उष्णकटिबंधीय रोग और सार्वजनिक स्वास्थ्य जर्नल

अमूर्त

ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया में कार्बापेनेमेज़ उत्पादन का नैदानिक ​​महत्व

मनदीप कौर, सतीश गुप्ते और तनवीर कौर

कार्बापेनम प्रतिरोध ग्राम नेगेटिव जीवों के कारण होने वाले संक्रमणों के रोगाणुरोधी उपचार में सामना किए जाने वाले प्रमुख खतरों में से एक है। भारत और पूरी दुनिया में कार्बापेनम का उपयोग बढ़ गया है, जिसके परिणामस्वरूप इस वर्ग के एंटीबायोटिक्स के लिए रोगजनकों का प्रतिरोध बढ़ गया है। बैक्टीरिया कई आंतरिक और अधिग्रहित तंत्रों द्वारा एंटीबायोटिक्स के लिए प्रतिरोधी बनने में सक्षम हैं, जिनमें से सबसे आम एंटीबायोटिक्स का एंजाइमेटिक विघटन है। कार्बापेनम प्रतिरोधी ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया आमतौर पर अस्पताल की सेटिंग में अन्य रोगियों और देखभाल करने वालों या रिश्तेदारों में गंदे हाथों से या गंदे उपकरणों और सतहों जैसे कि बेडरेल, टेबल, कुर्सी, काउंटरटॉप और दरवाज़े के हैंडल के संपर्क से फैलता है। ये वाहक समुदाय में प्रसार के अंतिम स्रोत हैं। कार्बापेनेम का पता लगाना एक महत्वपूर्ण संक्रमण नियंत्रण मुद्दा है क्योंकि वे अक्सर व्यापक एंटीबायोटिक प्रतिरोध, उपचार विफलताओं और संक्रमण से संबंधित मृत्यु दर से जुड़े होते हैं। कार्बापेनेमेज उत्पादकों की पहचान के लिए विभिन्न गैर-आणविक विधियों का उपयोग किया जाता है जैसे कि ई-टेस्ट (एप्सिलोमीटर टेस्ट), संशोधित हॉज टेस्ट, अगर कमजोर पड़ने की विधि द्वारा एमआईसी, कार्बा एनपी टेस्ट, ईडीटीए डिस्क सिनर्जी टेस्ट, बोरोनिक एसिड टेस्ट, 2-मर्कैप्टोप्रोपियोनिक एसिड अवरोध (2-एमपीए) टेस्ट। कार्बापेनेमेज जीन की सटीक पहचान के लिए आणविक तकनीकें स्वर्ण मानक बनी हुई हैं। इनमें से अधिकांश तकनीकें पीसीआर पर आधारित हैं और यदि कार्बापेनेमेज जीन की सटीक पहचान की आवश्यकता है तो अनुक्रमण चरण का पालन किया जा सकता है। यह समीक्षा लेख कार्बापेनेमेज उत्पादकों की पहचान के लिए नैदानिक ​​महत्व और उपयोग की जाने वाली विधियों का वर्णन करता है।