ऑरिलियो सी, पेस एमसी, पासवंती एमबी, पोटा वी, सैनसोन पी, बारबारिसी एम, रॉसी ए, कोएसिओली एस, चीफफी एस, मेसिना जी और मार्सेलिनो मोंडा
पृष्ठभूमि और उद्देश्य: अक्सर पुराने दर्द से पीड़ित मरीज़ अवसादग्रस्तता विकार दिखाते हैं। दर्द और अवसादग्रस्तता विकारों की सह-रुग्णता रोगी के परिणाम पर नकारात्मक प्रभाव डालती है, जिससे स्वास्थ्य व्यय से संबंधित लागत में वृद्धि, उत्पादकता में कमी और अवसादग्रस्तता लक्षणों की संभावित कमी होती है। अब तक जांचे गए और रिपोर्ट किए गए साक्ष्यों के आधार पर, अध्ययन समूह ने दर्द और अवसादग्रस्तता विकार उपचार के लिए विस्तृत सिफारिशें कीं।
डेटाबेस और डेटा उपचार: हमने 1990 से 2014 तक मेडलाइन डेटाबेस में सभी संभावित प्रासंगिक प्रकाशनों की खोज की। साक्ष्य मानदंडों की शक्ति के अनुसार वर्गीकरण करके एक गुणवत्ता मूल्यांकन किया गया। परिणाम: छियालीस प्रासंगिक प्रकाशनों की पहचान की गई: 34 यादृच्छिक और नियंत्रित अध्ययन (RCT), 11 मेटाएनालिसिस या साहित्य की समीक्षा और 1 अवलोकन संबंधी ओपन-लेबल।
निष्कर्ष: पुराने दर्द और अवसादग्रस्तता विकार की सह-रुग्णता की स्थिति में ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट प्रभावकारिता के लिए खराब सबूत हैं। सेरोटोनिन-नॉरएड्रेनालाईन रीअपटेक के अवरोधकों में से, डुलोक्सेटीन दर्द और अवसादग्रस्तता विकार की स्थिति के अल्पकालिक-दीर्घकालिक उपचार में कारगर साबित हुआ है। गठिया दर्द और अवसादग्रस्तता विकार की सह-रुग्णता स्थितियों में सेरोटोनिन री-अपटेक के अवरोधक उपयोग के लिए खराब सबूत हैं, जबकि चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम में उनकी उच्च प्रभावकारिता है।