क्लिनिकल माइक्रोबायोलॉजी: ओपन एक्सेस

अमूर्त

केन्या के नैरोबी काउंटी के क्रिसेंट मेडिकल एड फैसिलिटी में बुखार के लक्षणों के साथ आए बाह्य रोगियों के रक्त और मल के नमूनों में एंटरिक आइसोलेट्स की विशेषता का निर्धारण

मुस्योकी पीएम, कांगेथे एसके और ओज़वारा एच

जीवाणुजनित रोगाणु, जो दूषित जल और भोजन के सेवन से प्राप्त होते हैं, रुग्णता और मृत्यु दर का एक प्रमुख कारण हैं और इस प्रकार विकासशील देशों में सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता का विषय हैं और यह रोगाणुरोधी दवाओं के उपयोग के लिए जीवाणुओं के प्रतिरोध के कारण होता है। साल्मोनेला एंटेरिका सीरोटाइप टाइफी एंटरिक बुखार का कारण बनता है जो एक जलजनित और खाद्य जनित रोग है। नैरोबी काउंटी के मुकुरु झुग्गी बस्ती के निवासियों के बीच दो क्लीनिकों में एक क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन किया गया था, जिसमें उन रोगियों पर सहमति दी गई थी जिनमें बुखार जैसे लक्षण थे। कुल एक सौ पचास रोगियों के नमूने लिए गए और उनके रक्त और मल के नमूने एकत्र किए गए। इसके बाद, जीवाणु अलगाव और इसकी एंटीबायोटिक संवेदनशीलता प्रोफाइल को चिह्नित करने के लिए प्रयोगशाला विश्लेषण किया गया। मल और रक्त के नमूनों की संस्कृति से, ग्राम पॉजिटिव (28.3%) और ग्राम नेगेटिव (71.7%) दोनों बैक्टीरिया के साथ जीवाणुजनित रोगजनकों की 27 सकारात्मक संस्कृतियों का पता चला। रक्त पृथक्करण में स्टैफिलोकोकस ऑरियस (2.7%), प्रोटियस मिराबिलिस (0.7%) और एस्चेरिचिया कोली (0.7%) शामिल थे। स्टूल कल्चर से अलग किए गए एस्चेरिचिया कोली (18%) और शिगेला डिसेंट्रिया (4.7%) थे। साल्मोनेला एंटीजन टेस्ट का उपयोग करते हुए , 73 (39.3%) नमूनों में टाइफाइड के लिए सकारात्मक परीक्षण किया गया, लेकिन रक्त और मल दोनों संस्कृतियों में साल्मोनेला टाइफी के किसी भी अलगाव को नहीं देखा गया। सभी अलगावों ने एम्पीसिलीन-क्लोक्सासिलिन (23.3%), टेट्रासाइक्लिन (6.7%) और सेफुरॉक्साइम (8%) के लिए मध्यम से उच्च प्रतिरोध का संकेत दिया, जबकि अलगावों में जेंटामाइसिन (23.3%), क्लोरैम्फेनिकॉल (13.3%) और सिप्रोफ्लोक्सासिन (22%) के लिए अत्यधिक संवेदनशीलता थी। निष्कर्ष रूप में, इस तथ्य के बावजूद कि मुकुरु झुग्गी बस्ती मलेरिया से प्रभावित क्षेत्र नहीं है, बुखार जैसे लक्षणों वाले रोगियों में आक्रामक बैक्टीरिया का मुख्य कारण एस. टाइफी नहीं है और इसलिए, बुखार जैसे लक्षण वाले रोगियों में बेहतर निदान विधियों की आवश्यकता है और साथ ही साल्मोनेला के अलावा अन्य जीवाणु रोगजनकों के लिए भी जांच की जानी चाहिए ताकि गलत निदान और एंटीबायोटिक दवाओं के अनुचित नुस्खे के कारण बहु-दवा प्रतिरोध के उचित उपचार और समग्र नियंत्रण को बढ़ाया जा सके।