फार्माकोजेनोमिक्स और फार्माकोप्रोटिओमिक्स जर्नल

अमूर्त

उच्च रक्तचाप के प्रबंधन में फार्माकोजेनेटिक्स के लाभ

क्लारा टोरेलस, जुआन कार्लोस कैरिल और रेमन कैकाबेलोस

परिचय: उच्च रक्तचाप, जो 35% आबादी को प्रभावित करता है, हृदय संबंधी विकारों के लिए मुख्य जोखिम कारक है, जिसकी मृत्यु दर दुनिया भर में सबसे अधिक है। उच्च रक्तचाप वाले केवल कुछ ही रोगी उचित दवा उपचार के साथ रक्तचाप (बीपी) पर प्रभावी नियंत्रण प्राप्त कर पाते हैं। फार्माकोजेनेटिक्स, एंटीहाइपरटेंसिव चिकित्सीय प्रतिक्रिया-संबंधित बहुरूपताओं की पहचान करने के लिए एक उपकरण के रूप में, इस समस्या को कम करने में मदद कर सकता है।

उद्देश्य: हम यहां उच्च रक्तचाप की व्यापकता और इसके औषधीय उपचार का एक महामारी विज्ञान संबंधी अध्ययन प्रस्तुत कर रहे हैं, ताकि यह प्रदर्शित किया जा सके कि जब रोगी की फार्माकोजेनेटिक प्रोफ़ाइल अज्ञात हो, तो चिकित्सक कितनी त्रुटि दर से पीड़ित हो सकते हैं।

विधि: नमूने में 1115 व्यक्ति शामिल थे, जिनमें से 332 उच्च रक्तचाप के मानदंडों को पूरा करते थे। हमने यूरोएस्पेस बायोमेडिकल रिसर्च सेंटर में उनकी यात्रा से पहले प्रत्येक रोगी के दवा के नुस्खे को रिकॉर्ड किया, और उनके फार्माकोजेनेटिक प्रोफाइल का विश्लेषण किया।

परिणाम: लगभग 30% रोगी उच्च रक्तचाप से पीड़ित थे, जिनमें से केवल 40.4% को उच्च रक्तचाप नियंत्रण के लिए कोई सक्रिय घटक मिल रहा था। उनमें से, CYP3A4/5 और CYP2C9 प्रमुख चयापचय एंजाइम थे। एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर्स के प्रतिपक्षी, उसके बाद कैल्शियम-अवरोधक एजेंट और बीटा-एड्रीनर्जिक प्रतिपक्षी सबसे आम तौर पर निर्धारित दवा श्रेणियां थीं। हालाँकि, 61% उच्च रक्तचाप वाले रोगी अपनी आनुवंशिक विशेषता के अनुसार अपने चयापचय के लिए उपयुक्त एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट नहीं ले रहे थे। इसके अलावा, CYP2C9 के लिए सबसे अधिक त्रुटि दर निर्धारित की गई थी।

निष्कर्ष: स्पेन की आबादी में उच्च रक्तचाप के प्रबंधन में बदलाव की शुरूआत उच्च रक्तचाप की रोकथाम और उपचार को अधिक कुशल तरीके से बढ़ावा देने के लिए उपयोगी हो सकती है। नियमित नैदानिक ​​प्रक्रियाओं में फार्माकोजेनेटिक परीक्षण को एकीकृत करने से चिकित्सीय प्रतिक्रिया को अनुकूलित किया जा सकता है, जिससे चिकित्सक को सही एंटीहाइपरटेंसिव दवा और सही खुराक के चयन में मार्गदर्शन मिल सकता है। फार्माकोजेनेटिक परीक्षण/हस्तक्षेप की वैधता और उपयोगिता का आकलन करने में बीपी का नियंत्रण एक विशेष रुचि के क्षेत्र के रूप में उभरता है।