जर्नल ऑफ़ क्लिनिकल रिसर्च एंड बायोएथिक्स

अमूर्त

रोगी की स्वायत्तता और पितृसत्ता की विषमता

ड्रैगन पावलोविच और अलेक्जेंडर स्पैसोव

यह सवाल उठाया गया है कि क्या पति या बेटे [निकटतम परिवार के सदस्यों] को एक 83 वर्षीय महिला को उसकी प्रारंभिक इच्छा के विपरीत, गहन लेकिन "व्यर्थ" चिकित्सा प्राप्त करना जारी रखने के लिए मनाने की अनुमति देना नैतिक रूप से स्वीकार्य है। इससे एक और सवाल उठता है: क्या इस अनुनय के कार्य से, रोगी की स्वायत्तता का गंभीर रूप से उल्लंघन हो रहा है। हमें लगता है कि जीने के लिए प्रेरणा को पुनर्जीवित करना आवश्यक रूप से किसी व्यक्ति की स्वायत्तता का उल्लंघन नहीं है, भले ही जीवन की वस्तुगत गुणवत्ता असंतोषजनक हो और इस तरह के कार्य को किसी व्यक्ति की स्वायत्तता के प्रतिबंध के रूप में भी नहीं देखा जा सकता है। यहाँ यह माना जाता है कि स्वायत्तता और पितृसत्ता के सिद्धांत के अर्थ में एक महत्वपूर्ण विषमता है: जीवन के पक्ष में अंतिम निर्णय के मामलों में लागू होने पर काफी अनुमेय होने के बावजूद, वे जीवन की समाप्ति से संबंधित निर्णयों के लिए आचरण के सिद्धांतों के रूप में लागू होने पर काफी सीमित हैं। रोगी के करीबी भावनात्मक घेरे (परिवार के सदस्यों) में कुछ अन्य अभिनेताओं की भावनात्मक चिंताएँ भी ऐसे निर्णयों के लिए महत्वपूर्ण हो सकती हैं, यदि उन्होंने रोगी के जीवनकाल के दौरान उसके नैतिक और नैतिक उद्देश्यों और दृष्टिकोणों के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई हो। मनोवैज्ञानिकों और सामाजिक मनोचिकित्सकों के लिए भी इस प्रश्न पर गहन ध्यान देना उचित होगा। यदि उत्तरार्द्ध तर्कसंगत निर्णय पर पहुँचने में विफल रहे, तो यह स्वीकार किया जाना चाहिए कि "प्रो विटा" निर्णय का खंडन नहीं किया जा सकता है और संभवतः जीवन रखरखाव के उन्नत रूपों को स्वीकार करने के लिए प्रोत्साहन के कुछ रूपों को रोगियों को उनके करीबी भावनात्मक घेरे के भीतर पेश किया जाना चाहिए।