जैवसमतुल्यता एवं जैवउपलब्धता जर्नल

अमूर्त

कराची के तृतीयक देखभाल अस्पताल में इस्केमिक हृदय रोग के रोगी के उपचार की प्रत्यक्ष लागत का आकलन

खान एमए, अली एसआई, आलम एस, रिजवी एम, मैराज एम, फारूक आई, खान ए, अहसान एम, फैयाज एम, हुसैन एम और अकरम एम

उद्देश्य: अध्ययन का उद्देश्य कराची के तृतीयक देखभाल अस्पताल में इस्केमिक हृदय रोग के रोगी के उपचार की प्रत्यक्ष लागत निर्धारित करना है। तरीके: यह मई 2015 से अक्टूबर 2015 के बीच कराची के तृतीयक देखभाल अस्पताल में आयोजित बीमारी अध्ययन की पूर्वव्यापी लागत है। अध्ययन में सभी रोगियों को शामिल किया गया था, जिनका अगस्त 2014 से जून 2015 की अवधि के बीच अस्पताल में भर्ती होने के दौरान IHD से निदान किया गया था। शोध अध्ययन कराची में स्थित एक चिकित्सा विश्वविद्यालय से संबद्ध 100 बेड वाले तृतीयक देखभाल अस्पताल में किया गया। अध्ययन में उन सभी रोगियों को शामिल किया गया जिनकी आयु समूह (> 18 वर्ष) थी, जिनका निदान किया गया था, या जो IHD (इस्केमिक हृदय रोग) से पीड़ित थे (रोगी फ़ाइल के संबंध में) अध्ययन में शामिल किए गए थे। मरीजों की चिकित्सीय जानकारी मरीजों की मेडिकल फाइल से प्राप्त की गई, तथा व्यय निर्धारित करने के लिए सेवाओं की इकाई लागत के साथ जोड़ी गई। परिणाम: अध्ययन के उद्देश्य के लिए हृदय रोग के मरीजों की 700 फाइलों में से कुल मिलाकर सबसे अधिक प्रासंगिक 75 मरीजों की फाइलों का चयन किया गया। अधिकांश मरीज पुरुष थे, जिनकी आयु 30 से 85 वर्ष के बीच थी। 60 (80%) मरीजों में सह-रुग्णता पाई गई, एक सह-रुग्णता स्थिति 26 (43.3%) मरीजों में पाई गई तथा दो या अधिक 31 (51.6%) मरीजों में पाई गई। इस्केमिक हृदय रोग के मरीजों में उच्च रक्तचाप और मधुमेह सबसे आम सह-रुग्णता स्थिति पाई गई। इस्केमिक हृदय रोग के मरीजों में सीने में दर्द, सांस लेने में तकलीफ सबसे आम लक्षण थे। सबसे आम तौर पर निर्धारित दवाएँ एस्पिरिन 77 (61.60%), क्लोपिडोग्रेल 73 (58.40%), नाइट्रो-ग्लिसरीन 35 (28%), एनोक्सापारिन 38 (30.40%) और एटोरवास्टेटिन 41 (32.80%) थीं। औसत कुल प्रत्यक्ष लागत 359975 रुपये थी। लागत घटक में ठहरने की अवधि लागत 27697 रुपये; प्रयोगशाला और निदान लागत 37684 रुपये; दवा लागत 21019 रुपये और शल्य प्रक्रिया लागत 273574 रुपये शामिल थे। प्रत्येक घटक के अनुसार कुल व्यय का प्रतिशत इस प्रकार था: ठहरने की अवधि व्यय (7.69%), प्रयोगशाला और निदान लागत (10.47%), अस्पताल में ठहरने की लागत (7.69%), शल्य प्रक्रियाएँ (75.99%)। इस्केमिक हृदय रोग के रोगियों के उपचार की लागत का मुख्य घटक शल्य प्रक्रिया थी। इस्केमिक हृदय रोग के रोगियों में अस्पताल में ठहरने की औसत अवधि 2 दिन थी। निष्कर्ष: IHD समाज पर उच्च आर्थिक बोझ से जुड़ा हुआ है। IHD के उपचार की प्रत्यक्ष लागत के विभिन्न घटकों में से, इस्केमिक हृदय रोग के रोगियों के उपचार की लागत का मुख्य घटक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया थी।