उष्णकटिबंधीय रोग और सार्वजनिक स्वास्थ्य जर्नल

अमूर्त

सार्वभौमिक परीक्षण और उपचार रणनीति की शुरुआत से पहले और बाद में नामांकित रोगियों के बीच एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी अनुपालन: एक तुलनात्मक क्रॉस-अनुभागीय अध्ययन।

यितायिश दमती*, डाबेरे निगातु, फेंताव टाडेसे, मेलाकु येलेव

पृष्ठभूमि: एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी (ART) प्राप्त करने वाले मानव इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस (HIV) से संक्रमित रोगियों के प्रबंधन में खराब अनुपालन एक गंभीर समस्या बन जाती है। इथियोपिया में यूनिवर्सल टेस्ट एंड ट्रीट (UTT) रणनीति की शुरुआत के बाद एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी के अनुपालन के साक्ष्य सीमित थे। इसलिए, इस अध्ययन का उद्देश्य डेसी टाउन में एचआईवी पॉजिटिव वयस्कों के बीच यूनिवर्सल टेस्ट एंड ट्रीट रणनीति की शुरुआत से पहले और बाद में एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी के अनुपालन और अनुपालन को प्रभावित करने वाले कारकों की तुलना करना था।

विधियाँ: व्यवस्थित नमूने का उपयोग करके चुने गए 594 एचआईवी पॉजिटिव वयस्कों पर एक तुलनात्मक क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन किया गया। डेटा एकत्र करने के लिए साक्षात्कार और रोगी रिकॉर्ड समीक्षा का उपयोग किया गया। डेटा का विश्लेषण SPSS संस्करण 23 का उपयोग करके किया गया। ART पालन से जुड़े कारकों की पहचान करने के लिए द्वि-चर और बहुचर लॉजिस्टिक प्रतिगमन मॉडल का उपयोग किया गया। 95% विश्वास अंतराल (CI) के साथ समायोजित ऑड्स अनुपात (AOR) का उपयोग एसोसिएशन के माप के रूप में किया गया था। सांख्यिकीय महत्व 0.05 से कम P - मान पर घोषित किया गया था।

परिणाम: यूटीटी रणनीति की शुरुआत से पहले और बाद में नामांकित मरीजों में एआरटी अनुपालन का अनुपात क्रमशः 55.4% (95% सीआई: (49.9%, 60.6%)) और 49.3% (95% सीआई: (43.5%, 54.8%)) था। अवसाद की अनुपस्थिति (एओआर =3.87, 95% सीआई: (1.96, 7.64)), प्रतिदिन तीन या अधिक भोजन करना (एओआर =2.65, 95% सीआई: (1.08, 6.49)) और सहवर्ती बीमारी की अनुपस्थिति (एओआर =0.42, 95% सीआई: (0.23, 0.76)) बेहतर एआरटी अनुपालन से जुड़े कारक थे।

निष्कर्ष: एचआईवी उपचार और देखभाल कार्यक्रम में यूटीटी रणनीति की शुरूआत से एआरटी अनुपालन प्रभावित नहीं हुआ। अवसाद, भोजन की आवृत्ति और सहवर्ती बीमारी एआरटी अनुपालन से जुड़े कारक थे। खराब अनुपालन से जुड़े कारकों पर काबू पाने के लिए अनुकूलित हस्तक्षेपों के माध्यम से अनुपालन में सुधार करने के प्रयास किए जाने चाहिए।