एरियन बोसी*, रोलैंड बानी, अल्केटा ज़ाज़ो, ड्रिटान कमानी, एर्विन टोसी
परिचय: भले ही सुई विनिमय कार्यक्रम (एनईपी) को नशीली दवाओं के इंजेक्शन लगाने वाले लोगों (पीडब्ल्यूआईडी) के लिए सबसे महत्वपूर्ण एचआईवी रोकथाम रणनीति माना जाता है, फिर भी सेवाओं का अनियमित उपयोग एक चुनौती बना हुआ है। नशीली दवाओं के इंजेक्शन के उपयोग के नुकसान को कम करने और रोकथाम सेवाओं तक पहुँच बढ़ाने के लिए, आकस्मिक प्रबंधन (सीएम) के दृष्टिकोण को तिराना, अल्बानिया में वर्तमान एनईपी के सहायक के रूप में लागू किया गया था। सीएम ग्राहकों को लक्षित व्यवहार की आवृत्ति बढ़ाने/घटाने के लिए ठोस पुरस्कार प्रदान करता है। हस्तक्षेप ने यह परिकल्पना की कि सीएम के माध्यम से पुरस्कार प्रणाली का उपयोग रोकथाम सेवाओं के नियमित उपयोग को सुनिश्चित करने में मदद कर सकता है।
विधि: अस्सी क्लाइंट जो वर्तमान में नशीली दवाओं का सेवन कर रहे थे, उन्हें प्रयोगात्मक और नियंत्रण समूहों में समान रूप से विभाजित किया गया था। हस्तक्षेप आठ महीनों के लिए आयोजित किया गया था: दो महीने अनुसंधान प्रोटोकॉल के विकास और सत्यापन के लिए समर्पित थे और छह कार्यान्वयन चरण के लिए।
परिणाम: नियंत्रण समूह की तुलना में, प्रायोगिक समूह के प्रतिभागियों की एनईपी में दैनिक उपस्थिति की दर (तीन गुना तक) अधिक थी। उन सभी का एचआईवी और हेपेटाइटिस वायरल बी एंड सी (एचवीबी एंड सी) के लिए परीक्षण किया गया है, जबकि नियंत्रण समूह के 35% लोगों का परीक्षण किया गया। एक तिहाई ने यौन/इंजेक्शन लगाने वाले साथी को पेश किया और प्रायोगिक समूह के ग्राहकों द्वारा पेश की गई नई महिला पीडब्लूआईडी की संख्या दूसरे की तुलना में काफी अधिक थी।
निष्कर्ष: इस हस्तक्षेप ने पीडब्लूआईडी को नियमित आधार पर रोकथाम सेवाओं का उपयोग करने के लिए प्रेरित करने के लिए अभिनव दृष्टिकोणों का उपयोग करने की आवश्यकता को इंगित किया। एनईपी के नियमित उपयोग से इंजेक्शन से संबंधित दवा लेने के व्यवहार में कमी आती है और एचआईवी/एचवीबीएंडसी होने या संचारित होने का जोखिम कम होता है।