बेंडत्सेन एम, ज़ू एक्स, जोर्गेनसन एचएस और बुंगर सीई
अध्ययन डिजाइन: 16 कंकाल रूप से परिपक्व गोटिंगेन मिनीपिग्स में इंटरवर्टेब्रल डिस्क डिजनरेशन (IDD) को शल्य चिकित्सा द्वारा प्रेरित किया गया था। ऑटोलॉगस स्टेम कोशिकाओं को ऑपरेशन के 12 सप्ताह बाद प्रत्यारोपित किया गया। स्टेम सेल प्रत्यारोपण के 6 सप्ताह बाद आधे जानवरों को Humira® उपचार 6 से पहले दिया गया। कुल अवलोकन 30 सप्ताह का था। उद्देश्य: यह मूल्यांकन करना कि क्या एंटी टीएनएफ-α एंटीबॉडी को अल्प अवधि के लिए प्रणालीगत रूप से प्रशासित करने से ऑटोलॉगस स्टेम सेल थेरेपी के पुनर्योजी प्रभाव में वृद्धि हुई है। पृष्ठभूमि डेटा का सारांश: एंटी टीएनएफ-α उपचार का परीक्षण डिस्क हर्नियेशन और साइटिका के पुनर्जीवन के संबंध में महत्वपूर्ण प्रभाव के बिना किया गया है। यह सूजन आंत्र रोग और रुमेटीइड गठिया में एक दूसरी पंक्ति का उपचार है विधियाँ: 16 कंकाल रूप से परिपक्व गोटिंगेन मिनीपिग्स में 3 स्तरों में पूर्ण मोटाई वाले स्केलपेल चीरों द्वारा IDD प्रेरित किया गया था। स्टेम कोशिकाओं को अस्थि मज्जा से काटा और शुद्ध किया गया और 12 सप्ताह के बाद प्रत्यारोपित किया गया। आधे जानवरों को स्टेम सेल उपचार से 6 सप्ताह पहले से लेकर 6 सप्ताह बाद एंटी TNF-α एंटीबॉडी (हुमिरा®, एबॉट लेबोरेटरीज) के साथ अल्पकालिक उपचार के लिए यादृच्छिक किया गया था। कुल अवलोकन 30 सप्ताह का था। स्टेम सेल प्रत्यारोपण से पहले और बलिदान से पहले MRI किया गया था। बलिदान के बाद मात्रात्मक वास्तविक समय RT-PCR और हिस्टोलॉजी का प्रदर्शन किया गया। परिणाम: ऑटोलॉगस स्टेम सेल प्रत्यारोपण MRI सूचकांक (p = 0.0031), डिस्क ऊंचाई (p = 0.021 और 0.04) और ADC मान (p = 0.023) के संबंध में अपक्षयी प्रक्रिया को रोकने और आंशिक रूप से उलटने में सक्षम था। मात्रात्मक वास्तविक समय RT-PCR ने किसी भी समूह के बीच एपोप्टोसिस मार्करों में कोई अंतर नहीं पाया। ऊतक विज्ञान ने स्टेम सेल उपचारित डिस्क में आंशिक अध:पतन दिखाया। Humira® से उपचारित या न किए गए समूहों के बीच किसी भी पैरामीटर में कोई अंतर नहीं था। निष्कर्ष: ऑटोलॉगस स्टेम सेल थेरेपी अपक्षयी प्रक्रिया को रोकने और आंशिक रूप से उलटने में सक्षम है और कम से कम 18 सप्ताह तक जीवित रहती है। एंटी TNF-α उपचार प्रभाव को बढ़ाता नहीं है और IDD के मिनीपिग मॉडल में अपक्षयी प्रक्रिया को धीमा नहीं करता है।