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क्रोनिक हेपेटाइटिस सी जीनोटाइप 1बी वाले मरीजों के सीरम लिपिड मार्करों में हेपेटाइटिस सी वायरस के कोर क्षेत्र में एमिनो एसिड 70 प्रतिस्थापन

कनयामा के और इशी के

परिचय: पहले, हमने रिपोर्ट की थी कि हेपेटाइटिस सी वायरस (HCV) संक्रमण का क्रोनिक हेपेटाइटिस सी (CHC) के रोगियों में लिपिड मेटाबोलिज्म पर प्रभाव पड़ता है। हाल ही में, HCV (HCV-C) के मुख्य क्षेत्र में एमिनो एसिड (aa) 70 और/या 91 में प्रतिस्थापन के साथ HCV को AA 70 और 91 प्रतिस्थापन के बिना HCV की तुलना में इलाज करना अधिक कठिन बताया गया है। इस अध्ययन का उद्देश्य यह स्पष्ट करना था कि क्या HCV-C में aa 70 या 91 प्रतिस्थापन ने CHC जीनोटाइप 1b और उच्च वायरल लोड वाले रोगियों में सीरम कोलेस्ट्रॉल अंशों को प्रभावित किया है।

मरीज़ और विधियाँ: जीनोटाइप 1b और उच्च वायरल लोड से संक्रमित बाईस मरीज़, जिनके सीरम के नमूने थेरेपी की शुरुआत से पहले लिए गए थे, उन्हें -80 डिग्री सेंटीग्रेड पर संग्रहीत किया गया था, और जिनमें HCV-C में aa 70 और 91 प्रतिस्थापन का पता लगाया जा सकता था, का चयन किया गया। HCV-C में aa 70 और 91 प्रतिस्थापन के बिना मरीजों को वाइल्ड (n=12) में रखा गया, HCV-C में aa 70 प्रतिस्थापन वाले मरीजों को म्यूटेंट-70 (n=6) में रखा गया, और HCV-C में aa 91 प्रतिस्थापन वाले मरीजों को म्यूटेंट-91 (n=4) में रखा गया। सभी मरीजों को इंटरफेरॉन (IFN)-आधारित थेरेपी दी गई। IFN थेरेपी शुरू करने से पहले और थेरेपी के अंत (EOT) के 24 सप्ताह बाद उपवास सीरम कुल कोलेस्ट्रॉल (C) और उसके अंशों की तुलना की गई। जब EOT के 24 सप्ताह बाद सीरम HCV-RNA नकारात्मक था, तो रोगी को SVR होने के रूप में परिभाषित किया गया था।

परिणाम: जंगली में एसवीआर दर 42% (5/12) थी, और म्यूटेंट-70 में 17ï¼Â… (1/6) और म्यूटेंट-91 में 0% (0/4) थी। थेरेपी शुरू करने से पहले म्यूटेंट-70 रोगियों में एलडीएल-सी का सीरम स्तर काफी कम था और एचडीएल-सी का स्तर जंगली रोगियों की तुलना में काफी अधिक था। जंगली रोगियों में थेरेपी शुरू करने से पहले ईओटी के 24 सप्ताह बाद केवल वीएलडीएल-सी का सीरम स्तर काफी बढ़ गया।

निष्कर्ष: यह स्पष्ट किया गया कि उत्परिवर्ती-70 ने चिकित्सा शुरू करने से पहले सीरम कोलेस्ट्रॉल अंशों को प्रभावित किया था।