मस्तिष्क विकार और चिकित्सा

अमूर्त

आघात के लक्षणों को लक्षित करने वाला आक्रामक पुनर्वास मार्ग: केस स्टडी के साथ चित्रण

जोसेफ एफ क्लार्क, एंड्रयू मिडडेनडॉर्फ, किम्बर्ली ए हैसलफेल्ड, जेम्स के एलिस और जॉन जी डिवाइन

हम एक आक्रामक पुनर्वास कार्यक्रम प्रस्तुत करते हैं जो हल्के दर्दनाक मस्तिष्क की चोट (एमटीबीआई) वाले रोगियों के लिए विशिष्ट पश्चात-मस्तिष्क-संघात लक्षणों को संबोधित करता है। हमारा मार्ग 38 वर्षीय महिला की हमारी रिपोर्ट द्वारा दर्शाया गया है जो बाएं टेम्पोरल क्षेत्र पर सीधे प्रहार के परिणामस्वरूप एक हवा के तूफान के दौरान घायल हो गई थी। उसकी चोट के बाद चौथे महीने में, उसे दाएं तरफा केंद्रीय और परिधीय वेस्टिबुलर न्यूरोपैथी का निदान किया गया था। उसे संज्ञानात्मक कठिनाइयाँ थीं और लगातार खराब मल्टीटास्किंग क्षमताएँ थीं। पाँच महीने के मस्तिष्क के आराम और लक्षणों के अधूरे समाधान के बाद, उसे हमारे कार्यक्रम में भेजा गया। रोगी के विशिष्ट लक्ष्यों सहित एक व्यापक पुनर्वास कार्यक्रम, उसकी जीवन की गुणवत्ता (QOL) को बेहतर बनाने के लिए कई कमियों और लक्षणों को संबोधित करने के लिए शुरू किया गया था। कार्यक्रम ने रोगी को "बेहतर महसूस करने" और "बेहतर होने" की रणनीतियों पर निर्देश देने सहित एक बहु-विषयक टीम दृष्टिकोण का उपयोग किया। रोगी की प्रगति और लक्षणों की लगातार निगरानी की गई, उन्हें संबोधित किया गया और लक्षित किया गया। गतिविधि की प्रगति कई लक्षण-विनियमित लक्ष्यों की उपलब्धि पर आधारित थी। कार्यक्रम में शारीरिक तनाव के तहत संज्ञानात्मक कार्य का प्रशिक्षण भी शामिल था ताकि वह चोट से पहले के अपने कार्य और गतिविधि के उच्च स्तर पर वापस आ सके। कंस्यूशन इवेंट के लगभग 11 महीने बाद उसे छुट्टी दे दी गई और उसे दीर्घकालिक रखरखाव कार्यक्रम पर रखा गया, क्योंकि उसका क्यूओएल अनिवार्य रूप से सामान्य था। जैसा कि एमटीबीआई के साथ सामान्य है, इस मामले में रिकवरी रैखिक नहीं थी और पुनर्वास अक्सर लक्षण पैदा करता था, लेकिन कंस्यूशन मैनेजमेंट टीम ने लक्षणों को बारीकी से प्रबंधित किया और उनका समाधान किया। एक विशेष हस्तक्षेप, दृश्य तीक्ष्णता को 20/15 के बजाय 20/30 पर समायोजित करना, दृष्टि सुधारों से ट्रिगर होने वाले लक्षणों को कम करने में विशेष रूप से प्रभावी था। एक केंद्रित, वैयक्तिकृत पुनर्वास कार्यक्रम जो कंस्यूशन के लक्षणों को लक्षित करता है, कंस्यूशन के लक्षणों को पहचानने और हल करने में मदद करता है