मधुमेह मामले की रिपोर्ट

अमूर्त

अफ्रीकी अमेरिकी लोग मधुमेह के खराब परिणामों से असमान रूप से प्रभावित हैं, जिनमें देखभाल तक पहुंच की चुनौतियों के कारण मधुमेह अल्सर और अंग-विच्छेदन शामिल हैं।

युडिथ पांडो

समस्या का विवरण : अफ्रीकी अमेरिकी मधुमेह के खराब परिणामों से असमान रूप से प्रभावित हैं, जिसमें देखभाल तक पहुंच की चुनौतियों के कारण मधुमेह के अल्सर और अंग विच्छेदन शामिल हैं। नस्लीय और जातीय असमानताएं व्यापकता, मधुमेह देखभाल तक पहुंच, मधुमेह जटिलताओं और मृत्यु दर और मधुमेह देखभाल की गुणवत्ता में बनी रहती हैं (हू, शि, लियांग, हैले और ली, 2016)। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, श्वेतों की तुलना में अफ्रीकी अमेरिकियों में मधुमेह का खतरा 77% अधिक है। बोनर, गाइड्री और जैक्सन (2018) के अनुसार मधुमेह टाइप 2 से पीड़ित अफ्रीकी अमेरिकियों में, शिक्षा के स्तर या लिंग की परवाह किए बिना, पैर की देखभाल के ज्ञान के वास्तविक पैर की स्व-देखभाल में अनुवाद के बीच महत्वपूर्ण अंतर हैं। 

इस परियोजना का उद्देश्य मियामी-डेड के मुख्य रूप से अफ्रीकी अमेरिकी पड़ोस में पैरों की देखभाल, जांच और प्रबंधन को बढ़ाकर अफ्रीकी अमेरिकियों के बीच मधुमेह देखभाल में सुधार करना था।

कार्यप्रणाली और सैद्धांतिक अभिविन्यास: मधुमेह अल्सर प्रबंधन पर अनुकूलित इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड (ईएचआर), अनुस्मारक और स्व-देखभाल शिक्षा के प्रभाव का अध्ययन करने के लिए एक पूर्व और पश्चात-हस्तक्षेप अध्ययन का उपयोग किया गया था। मधुमेह रोगियों को सांस्कृतिक रूप से उपयुक्त मधुमेह रोगी शिक्षा के साथ सशक्त बनाने के लिए क्रोनिक केयर मॉडल के सिद्धांत का उपयोग किया गया था।

निष्कर्ष: अध्ययन में अफ्रीकी अमेरिकियों के बीच मधुमेह पैर अल्सर की व्यापकता 23% से 9% तक महत्वपूर्ण रूप से कम हो गई, जबकि विच्छेदन की संख्या 3 पूर्व-कार्यक्रम से शून्य तक कम हो गई। क्लिनिक के चिकित्सकों ने मधुमेह पैर अल्सर के दस्तावेजीकरण में बढ़ी हुई दक्षता और अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन (ADA) मधुमेह अल्सर स्क्रीनिंग और परीक्षा दिशानिर्देशों के अद्यतन उपयोग में वृद्धि का प्रदर्शन किया।

निष्कर्ष और महत्व: प्राथमिक देखभाल में व्यापक मधुमेह देखभाल प्रदान करने से मधुमेह पैर अल्सर की व्यापकता और विच्छेदन की संभावना को कम करने की क्षमता है। यह विशेषज्ञों के लिए समय पर रेफरल की सुविधा प्रदान करता है। सांस्कृतिक रूप से उपयुक्त मधुमेह स्व-देखभाल शिक्षा प्रदान करना भी बेहतर स्व-देखभाल और मधुमेह जटिलताओं को कम करने से जुड़ा है।