कार्डियोवास्कुलर फार्माकोलॉजी: ओपन एक्सेस

अमूर्त

एड्रेनोमेडुलिन पोर्सिन साइनस नोड स्वचालितता को उत्तेजित करता है

स्टेनबर्ग टीए, कोरेन एस, किल्डल एबी और मिरमेल टी*

एड्रेनोमेडुलिन (एएम) एक वैसोडिलेटरी और क्रोनोट्रोपिक पेप्टाइड है जिसमें इस्केमिया-रिपर्फ्यूजन की सेटिंग में कार्डियोप्रोटेक्टिव गुण होते हैं। विशेष रूप से, 52-एमिनो एसिड पेप्टाइड हार्मोन को इंफार्क्ट आकार को कम करने और संभावित रूप से घातक अतालता के खिलाफ सुरक्षात्मक होने के लिए दिखाया गया है। एएम खरगोश वेंट्रिकुलर मायोसाइट्स में एल-प्रकार कैल्शियम धाराओं को कम करता है, और संभवतः एक एंटीरैडमिक दवा के रूप में उपयोग किया जा सकता है। हालाँकि, वर्तमान में यह स्पष्ट नहीं है कि एएम का विवो में हृदय संबंधी इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल प्रभाव है या नहीं ।

वर्तमान अध्ययन में, हमने जांच की कि क्या एएम एक अक्षुण्ण पोर्सिन मॉडल (नॉर्वेजियन लैंड्रेस और यॉर्कशायर हाइब्रिड; n=12) में साइनस और एट्रियोवेंट्रीकुलर नोडल फ़ंक्शन, कार्डियक पेसिंग थ्रेसहोल्ड, रिफ्रैक्टरी गुण और इंट्राकार्डियक कंडक्शन अंतराल को प्रभावित करता है। हेमोडायनामिक और इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल पैरामीटर बेसलाइन पर और 60 मिनट के एएम-इन्फ्यूजन (100 एनजी/किग्रा/मिनट) के बाद दर्ज किए गए।

एएम के हेमोडायनामिक प्रभावों की विशेषता कम औसत धमनी दबाव (76 ± 9 बनाम 57 ± 6; पी<0.05; एमएमएचजी), क्षिप्रहृदयता (91 ± 13 बनाम 112 ± 15; पी<0.05; धड़कन/मिनट) और बढ़ी हुई हृदय सूचकांक (131 ± 20 बनाम 176 ± 28; पी<0.05; एमएल/मिनट/किग्रा) थी। साइनस चक्र की लंबाई कम हो गई (674 ± 89 बनाम 546 ± 73; पी<0.05; एमएस), साइनोएट्रियल चालन समय अपरिवर्तित रहा (79 ± 24 बनाम 72 ± 19; एनएस; एमएस), और साइनस नोड रिकवरी समय (एसएनआरटी) 425 एमएस, 375 एमएस और 325 एमएस की पेस्ड चक्र लंबाई पर कम हो गया (औसत एसएनआरटी 1034 ± 449 बनाम 704 ± 141; पी<0.05; एमएस)। डायस्टोलिक पेसिंग थ्रेसहोल्ड, प्रभावी रिफ्रैक्टरी अवधि, वेनकेबैक चक्र की लंबाई और इंट्राकार्डियक चालन अंतराल एएम से अप्रभावित थे।

निष्कर्ष में, एएम साइनस चक्र की लंबाई को कम करके और स्वचालितता को बढ़ाकर साइनस नोड फ़ंक्शन को उत्तेजित करता है, लेकिन इसका कोई और पता लगाने योग्य इंट्राकार्डियक इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल प्रभाव नहीं है। क्या बढ़ी हुई स्वचालितता साइनस नोड पर प्रत्यक्ष प्रभाव है या स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के माध्यम से मध्यस्थता वाला अप्रत्यक्ष प्रभाव है, यह निर्धारित किया जाना बाकी है।