लिडिया बोटेंग, ईव पफर, टैरिन एलन, मेलानी बोनर और कोर्टनी डी थॉर्नबर्ग
सिकल सेल एनीमिया और प्राथमिक स्ट्रोक वाले बच्चों में सेकेंडरी स्ट्रोक का जोखिम अधिक होता है। रक्ताधान इस जोखिम को कम करता है लेकिन समाप्त नहीं करता है और इसके परिणामस्वरूप आयरन ओवरलोड होता है। हाइड्रॉक्सी यूरिया को फ्लेबोटॉमी के साथ मिलाकर दिया जाना एक विकल्प है। हमने सेकेंडरी स्ट्रोक की रोकथाम के पालन को प्रभावित करने वाले कारकों की जांच करने के लिए स्वास्थ्य विश्वास मॉडल पर आधारित अर्ध-संरचित साक्षात्कार आयोजित किया। प्रतिभागियों में स्ट्रोक के इतिहास वाले बच्चों के 14 देखभालकर्ता और उनके 12 बच्चे शामिल थे, जिनकी उम्र 8 से 17 वर्ष थी। पालन में आने वाली बाधाओं में क्लिनिक में जाने की अधिक आवृत्ति और लंबाई, स्कूल और काम में व्यवधान और संसाधनों की कमी शामिल थी। सुविधाकर्ताओं ने चिकित्सा, सामाजिक सहायता प्रणाली, दवा अनुस्मारक और सकारात्मक क्लिनिक अनुभवों के स्वास्थ्य लाभ शामिल किए। देखभाल करने वालों और बच्चों ने रक्ताधान की तुलना में हाइड्रॉक्सिल यूरिया को प्राथमिकता दी, क्योंकि उन्हें कम बाधाएं और समान लाभ महसूस हुए। स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को परिवारों के साथ मिलकर सेकेंडरी स्ट्रोक की रोकथाम में आने वाली बाधाओं को पहले से पहचानना और उनका समाधान करना चाहिए, जो देखभाल को प्रभावित कर सकती हैं।