पोषण संबंधी विकार और थेरेपी जर्नल

अमूर्त

दक्षिण इथियोपिया में स्कूली बच्चों की पोषण स्थिति और शैक्षणिक प्रदर्शन में सुधार के लिए पोषण व्यवहार परिवर्तन संचार हस्तक्षेप की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए एक स्कूल-आधारित क्लस्टर यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण: अध्ययन प्रोटोकॉल

त्सेडेके वोल्डे और टेफेरा बेलाचेव

पृष्ठभूमि : विकासशील देशों में स्कूली आयु के बच्चे कुपोषण के प्रति संवेदनशील होते हैं, जिसके कारण उनका विकास अवरुद्ध हो जाता है और स्कूल में मानसिक विकास और शैक्षणिक प्रदर्शन पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है। इथियोपिया में बाल पोषण में सुधार के लिए कई दशकों के काम के बावजूद, स्कूली प्रदर्शन पर इसके प्रभाव के साक्ष्य की कमी के साथ अवरुद्धता एक प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता बनी हुई है। इस अध्ययन का प्राथमिक उद्देश्य दक्षिण इथियोपिया के मेसकन जिले में स्कूली आयु के बच्चों के बीच पोषण की स्थिति और शैक्षणिक प्रदर्शन पर व्यवहार परिवर्तन संचार हस्तक्षेप के प्रभाव का मूल्यांकन करके इस अंतर को पाटना है।
विधियाँ : यह स्कूल-आधारित क्लस्टर यादृच्छिक परीक्षण (सी-आरसीटी) हस्तक्षेप शाखा की तुलना नियंत्रण शाखा से करता है। हस्तक्षेप शाखा को आवश्यक पोषण क्रियाओं पर व्यवहार परिवर्तन संचार (बीसीसी) प्राप्त होता है। नियंत्रण शाखा को केवल नियमित स्वास्थ्य और पोषण सेवाएँ प्राप्त होती हैं। मेसकन जिले से, 10 क्लस्टर चुने गए और यादृच्छिक रूप से दो अध्ययन शाखाओं को यादृच्छिक रूप से सौंपा गया। अध्ययन प्रतिभागी 10-15 वर्ष की आयु के बच्चे होंगे। कुल नमूना आकार 408 अध्ययन प्रतिभागी थे। मानवशास्त्रीय माप, शैक्षणिक प्रदर्शन, पोषण संबंधी ज्ञान और आहार विविधता को बेसलाइन और एंडलाइन दोनों पर मापा जाएगा। कक्षा सत्रों और स्कूल दौरों का उपयोग करते हुए विज्ञान शिक्षकों और छात्रों के लिए आवश्यक पोषण क्रियाओं पर आधारित एक व्यवहार परिवर्तन और प्रमुख पोस्टर संदेश प्रदान किया गया। भ्रामक चरों को नियंत्रित करने के बाद स्कूली बच्चों की पोषण संबंधी स्थिति और शैक्षणिक प्रदर्शन के स्वतंत्र भविष्यवाणियों की पहचान करने के लिए एक बाइनरी लॉजिस्टिक प्रतिगमन विश्लेषण का उपयोग किया जाएगा। सूक्ष्म पोषक पर बीसीसी का प्रभाव सामान्यीकृत अनुमान समीकरणों (जीईई) और या रैखिक मिश्रित प्रभाव मॉडल का उपयोग करके निर्धारित किया जाएगा।
परिणाम : अध्ययन में कुल 378 प्राथमिक स्कूली बच्चों (10-15 वर्ष की आयु) को शामिल किया गया, जिससे प्रतिक्रिया दर 93% रही। छात्रों की औसत आयु 12.8 वर्ष (एसडी ± 1.3 वर्ष) थी। स्टंटिंग और कम वजन की व्यापकता क्रमशः 16.9% और 37.3% थी।
चर्चा : इस अध्ययन के निष्कर्ष बच्चों में आहार विविधता के साथ-साथ पोषण संबंधी ज्ञान (10-15 वर्ष) को बेहतर बनाने और स्कूल सेटिंग में सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी और खराब शैक्षणिक प्रदर्शन को रोकने के उद्देश्य से नीतियों और कार्यक्रमों को विकसित करने के लिए पर्याप्त सबूत प्रदान करेंगे। यह बाल स्वास्थ्य और पोषण कार्यक्रमों में व्यवहार परिवर्तन संचार के स्कूल पोषण घटक को मजबूत करने के लिए सिफारिशें भी प्रदान करेगा।
परीक्षण पंजीकरण : अध्ययन 28 अक्टूबर, 2016 को पूर्वव्यापी रूप से पंजीकृत किया गया था और ClinicalTrials.gov (आईडी: NCT02956941) पर ऑनलाइन उपलब्ध है।