प्रीति शर्मा, अमित कुमार, अमित रंजन, धीरज कुमार, बिदिशा रॉय, विकास शंकर और रामअवतार सिंह
उद्देश्य : बाल विटिलिगो के उपचार के लिए सामयिक 1% पिमेक्रोलिमस क्रीम बनाम 0.05% क्लोबेटासोल प्रोपियोनेट क्रीम की सुरक्षा और प्रभावकारिता का आकलन करना।
कार्य स्थान: त्वचाविज्ञान विभाग, नालंदा मेडिकल कॉलेज एवं अस्पताल, पटना, भारत।
प्रतिभागी: विटिलिगो से पीड़ित बाईस बच्चों में, लगभग एक ही आकार और विकास समय के दो सममित घावों का चयन किया गया। समावेशन से पहले दो महीने तक उन्हें किसी भी सामयिक या प्रणालीगत उपचार से वंचित रखा गया था।
हस्तक्षेप: 3 महीने की अवधि के लिए 1% पिमेक्रोलिमस क्रीम या 0.05% क्लोबेटासोल प्रोपियोनेट क्रीम के साथ फोकल विटिलिगो का उपचार।
मुख्य परिणाम माप: पुनः वर्णकीकरण की डिग्री का मूल्यांकन बेसलाइन पर और फिर हर 2 सप्ताह की यात्रा पर तस्वीरों द्वारा किया गया। वर्णक की विशेषताओं, प्रतिक्रिया का समय, लक्षण, टेलैंजिएक्टेसिया और शोष का मूल्यांकन हर 2 सप्ताह में किया गया।
परिणाम: 22 रोगियों में से अठारह (81.81%) ने कुछ हद तक पुनः रंजकता का अनुभव किया। पुनः रंजकता का औसत प्रतिशत पिमेक्रोलिमस के लिए 35.91% और क्लोबेटासोल के लिए 40.45% था। क्लोबेटासोल का उपयोग करने वाले 1 रोगी के घावों में शोष दिखाई दिया, और 2 घावों में टेलैंजिएक्टेसिया हुआ, पिमेक्रोलिमस ने 2 घावों में जलन पैदा की।
निष्कर्ष: बच्चों में विटिलिगो के घावों में त्वचा के रंग को बहाल करने के लिए पिमेक्रोलिमस 1% क्लोबेटासोल प्रोपियोनेट जितना ही प्रभावी साबित हुआ। क्योंकि यह शोष या अन्य प्रतिकूल प्रभाव पैदा नहीं करता है, इसलिए पिमेक्रोलिमस 1% युवा रोगियों और त्वचा के संवेदनशील क्षेत्रों जैसे कि होंठ, पलकें, ग्लान्स के लिए बहुत उपयोगी हो सकता है, और इसे अन्य त्वचा विकारों में विचार किया जाना चाहिए जो वर्तमान में लंबे समय तक सामयिक स्टेरॉयड के साथ इलाज किए जाते हैं।