एलर्जी और थेरेपी जर्नल

अमूर्त

एलर्जिक राइनाइटिस के उपचार के लिए पॉलिमरिक एंटी-एलर्जेन नेज़ल बैरियर फिल्म समाधान की एक नई श्रेणी

ली श्रीवास्तव, हेंड्रिक शुट्टे, पवन मलिक और रवि श्रीवास्तव

उद्देश्य: एलर्जिक राइनाइटिस (AR) एलर्जेन एक्सपोजर के लिए नाक के म्यूकोसा की अतिसंवेदनशीलता है, जिससे IgE-मध्यस्थ नाक के म्यूकोसल सूजन और सेलुलर विनाश होता है। नाक के म्यूकोसा पर किसी भी रासायनिक दवा को लगाने से लक्षणों में राहत मिल सकती है, लेकिन साथ ही कॉर्टिसोन और एंटीहिस्टामिनिक जैसे रसायनों की उपस्थिति म्यूकोसा की मरम्मत और, परिणामस्वरूप, सेलुलर रक्षा कार्यों में बाधा डालती है। इसलिए, सफाई करना, एलर्जेन के संपर्क से बचना और सेल-फ्रेंडली मैकेनिकल डिवाइस के साथ एलर्जेन के संपर्क से नाक के म्यूकोसा की रक्षा करना, एलर्जिक राइनाइटिस के इलाज के लिए एक प्रभावी उपाय हो सकता है।

विधियाँ: गंभीर AR से पीड़ित रोगियों में एक डबल ब्लाइंड, यादृच्छिक, प्लेसीबो नियंत्रित, मल्टीसेंटर क्लिनिकल परीक्षण किया गया। 15 रोगियों का तुलनात्मक उत्पाद (CP) के रूप में सलाइन से उपचार किया गया, जबकि 31 का परीक्षण उत्पाद (TP) से उपचार किया गया। परीक्षण उत्पाद में एक प्राकृतिक गोंद-ग्लिसरॉल घोल (VB-Gy) था जिसे निष्क्रिय प्राकृतिक पॉलिमर (एलर्सियानिडिन-H) का उपयोग करके फिल्मोजेन बनाया गया था और इसे VB-Gy-एलर्सियानिडिन-H फॉर्मूला कहा गया था। उत्पादों (15 मिली स्प्रे) को 3 सप्ताह की अवधि में दिन में 3-4 बार नाक के म्यूकोसा पर लगाया गया था। राइनोरिया, नाक से स्राव, छींकने और खुजली के लिए कुल, परावर्तक और तात्कालिक नाक के लक्षण स्कोर, साथ ही साथ नेत्र स्कोर (खुजली, आंसू आना, लालिमा) और बचाव दवा उपयोग स्कोर का मूल्यांकन सप्ताह -1 से +3 के दौरान प्रतिदिन 0 (कोई लक्षण नहीं) से 3 (गंभीर लक्षण) स्कोरिंग स्केल का उपयोग करके किया गया था। अध्ययन की शुरुआत और अंत में राइनो-कंजंक्टिवाइटिस जीवन की गुणवत्ता (आरक्यूएलक्यू) प्रश्नावली पूरी की गई। टीपी के समान ही सलाइन सॉल्यूशन (सीपी) का उपयोग किया गया। सीपी और टीपी समूहों में औसत साप्ताहिक परिणामों की तुलना उपचार की शुरुआत (बेसलाइन) और दो समूहों के बीच स्कोर के साथ की गई।

परिणाम: पाया गया कि सीपी एलर्जिक राइनाइटिस के लक्षणात्मक प्रकटीकरण को केवल थोड़ा कम करता है। सप्ताह 1, 2, और 3 के अंत में आधार रेखा की तुलना में औसत कमी कुल नाक लक्षण स्कोर (आरटीएनएसएस) के लिए क्रमशः 11.7%, 13.6% और 15.1% थी; कुल नेत्र लक्षण स्कोर (आरटीओएसएस) के लिए 9.9%, 14.5% और 15.8%; और पूर्व-खुराक तात्कालिक कुल नेत्र लक्षण स्कोर (एएम-आईटीओएसएस, पी: महत्वपूर्ण नहीं: एनएस) के लिए 4.97%, 8.45% और 10.94% थी। इसी अवधि के दौरान, सीपी स्कोर की तुलना में, टीपी समूह में कमी आरटीएनएसएस के लिए 37.7%, 58.4% और 73.5% अधिक थी; आरटीओएसएस के लिए 38.3%, 54.6%, और 64.1% और एएम-आईटीओएसएस के लिए 29.84%, 48.91%, और 59.77% (समान समय बिंदुओं पर सीपी बनाम सभी मापदंडों के लिए पी<0.05)। मानक स्थापित प्रश्नावली का उपयोग करके मापा गया राइनोकंजक्टिवाइटिस जीवन की गुणवत्ता प्रश्नावली (आरक्यूएलक्यू), सीपी समूह में 22.85% की तुलना में टीपी समूह में 50.28% तक सुधार हुआ था। अध्ययन अवधि के दौरान, सीपी समूह में 80% रोगियों द्वारा कम से कम एक बचाव दवा का उपयोग किया गया था, जबकि टीपी समूह में केवल 29% ने इसका उपयोग किया था। दोनों उत्पादों को अच्छी तरह से सहन किया गया और कोई अवांछित प्रभाव नहीं हुआ।

निष्कर्ष: एलर्जिक राइनाइटिस के लिए किसी भी कोशिका-अनुकूल, सुरक्षित और बहु-लक्ष्य उपचार की अनुपस्थिति में, नए एलर्जेन संपर्क को रोकने और नाक की सतह पर प्रतिरक्षा कोशिकाओं की एकाग्रता को कम करने में सक्षम यांत्रिक रूप से कार्य करने वाले फिल्मोजेन अवरोधक समाधान का उपयोग करना सामान्य एलर्जिक राइनाइटिस के उपचार के लिए एक सरल लेकिन अत्यधिक प्रभावी दृष्टिकोण का प्रतिनिधित्व करता है।