जीन प्रौद्योगिकी

अमूर्त

ट्रिपल नेगेटिव ब्रेस्ट कार्सिनोमा में पैथोलॉजिकल विशेषताओं और इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री (आईएचसी) आधारित बायोमार्कर अभिव्यक्ति का सहसंबंध

केएस राजेश कुमार, प्रियंका माहेश्वरी, दिगंता हजारिका, राधेश्याम नाइक

पृष्ठभूमि: ट्रिपल-नेगेटिव ब्रेस्ट कैंसर (TNBC) को स्तन कार्सिनोमा के एक समूह के रूप में परिभाषित किया गया है जो हार्मोन रिसेप्टर्स एस्ट्रोजन रिसेप्टर (ER) या प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर (PR) और ह्यूमन एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर रिसेप्टर 2 (HER2) की अभिव्यक्ति के लिए नकारात्मक हैं। भारत में, कई रिपोर्टों ने सुझाव दिया है कि TNBC की घटना अधिक है और 31% तक है। ट्रिपल-नेगेटिव ब्रेस्ट कैंसर की हिस्टोलॉजिकल विशेषताओं को बेसल-जैसे उपप्रकार के साथ समान बताया गया है, जिसमें उच्च-ग्रेड इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा, कोई विशेष प्रकार नहीं, एक बड़े केंद्रीय सेलुलर क्षेत्र के साथ इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा, विशिष्ट मेडुलरी कार्सिनोमा और मेट एप्लास्टिक कार्सिनोमा शामिल हैं। वर्तमान अध्ययन में, हमारा उद्देश्य पैथोलॉजिकल विशेषताओं को सहसंबंधित करना और ट्रिपल नेगेटिव ब्रेस्ट कार्सिनोमा में बेसल प्रकार के बायोमार्कर की IHC आधारित अभिव्यक्ति का मूल्यांकन करना था। हमारे अध्ययन ने ऊतक विज्ञान में विविधता दिखाई, हमारे अध्ययन में अधिकांश टीएनबीसी मामले आईडीसी, एनओएस थे और अन्य अध्ययनों की तुलना में असामान्य मेडुलरी मामलों का प्रतिशत थोड़ा अधिक था। अधिकांश मामले संशोधित एनबीआर ग्रेडिंग के आधार पर उच्च ग्रेड के थे और उनमें से अधिकांश आईएचसी पर बेसल जैसे निकले। हमारे मामलों में स्पष्ट रूप से पाया गया कि मेटास्टेटिक एक्सिलरी लिम्फ नोड था, अन्य अध्ययनों के मामले के विपरीत, जिसमें लिम्फ नोड नकारात्मकता का उच्च अनुपात प्रदर्शित हुआ था। जैसी कि उम्मीद थी, ट्रिपल नेगेटिव ट्यूमर के उच्च अनुपात ने एक सुसंगत बेसल साइटोकेराटिन अभिव्यक्ति (सीके56-66%, सीके14-72%, और सीके17-68%) दिखाई। ईजीएफआर और पी53 सकारात्मकता जीन अभिव्यक्ति प्रोफाइलिंग टीएनबीसी आणविक उपप्रकार वर्गीकरण के लिए स्वर्ण मानक है, हालांकि, आईएचसी 'बेसल लाइक ग्रुप' की पहचान और वर्गीकरण के लिए एक स्वीकृत 'सरोगेट मार्कर' है। हमारे निष्कर्ष बताते हैं कि पैथोलॉजिक विशेषताओं का उपयोग ट्रिपल-नेगेटिव ब्रेस्ट कैंसर को बेसल और गैर-बेसल समूहों में सटीक रूप से वर्गीकृत करने के लिए नहीं किया जा सकता है।

निष्कर्ष: डीएनए माइक्रोएरे आधारित आणविक प्रोफाइलिंग हमेशा नैदानिक ​​​​सेटिंग्स में सुलभ नहीं हो सकती है, इस अध्ययन ने इस बात पर जोर दिया है कि स्तन कैंसर के बेसल उपप्रकार की पहचान टीएनबीसी पर आसानी से उपलब्ध सरोगेट इम्यूनोहिस्टोकेमिकल बायोमार्कर द्वारा की जा सकती है, और इस प्रकार रोगी को प्रासंगिक लक्ष्य आधारित चिकित्सीय लाभ प्रदान करने में मदद मिलती है।