कार्डियोवास्कुलर फार्माकोलॉजी: ओपन एक्सेस

अमूर्त

तीव्र विघटित हृदय विफलता वाले अस्पताल में भर्ती मरीजों के लिए घरेलू लेवोसिमेंडन ​​बनाम डोबुटामाइन के बीच हेमोडायनामिक प्रभाव और सुरक्षा की तुलना

तियानयी गण, ज़ुमेई झाओ, यान हुआंग, युहुई झांग, एनमिंग किंग, हुई ली, यिंग्ज़ियन सन, लिन झांग, ज़ियाओजुआन बाई, वेनक्सियन लियू, यिनॉन्ग जियांग, पेंग क्व, बिंगकी वेई, क्यूओंग झोउ, शिमिंग जी और जियान झांग

उद्देश्य: यह अध्ययन तीव्र विघटित हृदय विफलता (ADHF) वाले अस्पताल में भर्ती मरीजों में डोबुटामाइन बनाम घरेलू लेवोसिमेंडन ​​के साथ अंतःशिरा उपचार की प्रभावकारिता और सुरक्षा का चरण II परीक्षण था। विधियाँ और परिणाम: यह एक बहुकेंद्रीय, सकारात्मक-नियंत्रित, भावी यादृच्छिक ओपन-लेबल ब्लाइंडेड अध्ययन था। 8 चिकित्सा केंद्रों के कुल 228 ADHF रोगियों को 24 घंटे अंतःशिरा घरेलू लेवोसिमेंडन ​​(n=114) या डोबुटामाइन (n=114) उपचार दिया गया। स्वान-गैनज़ कैथेटर को पल्मोनरी कैपिलरी वेज प्रेशर (PCWP) ≥ 15 mmHg और कार्डियक इंडेक्स (CI) ≤ 2.5 L/min/m2 (n=39 प्रत्येक) वाले रोगियों के लिए लगाया गया था। बेसलाइन स्तर की तुलना में, दोनों समूहों में 24 घंटे में बाएं वेंट्रिकुलर इजेक्शन अंश (LVEF) में वृद्धि हुई (31.56% बनाम 28.44%, P<0.01)। 24 घंटे में LVEF की परिवर्तन दर दो समूहों के बीच समान थी (10.9% बनाम 12.7%, P>0.05)। 24 घंटे में PCWP की परिवर्तन दर डोबुटामाइन समूह की तुलना में लेवोसिमेंडन ​​समूह में उल्लेखनीय रूप से अधिक थी (-38.7% बनाम -23.9%, P<0.05)। 3 दिनों में NT-proBNP स्तर की परिवर्तन दर भी डुबोटामाइन समूह की तुलना में लेवोसिमेंडन ​​समूह में अधिक उल्लेखनीय थी (-22.4% बनाम -8.6%, P<0.01)। प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं और घटनाओं की घटनाएं दो समूहों के बीच समान थीं। निष्कर्ष: ADHF वाले रोगियों में, घरेलू लेवोसिमेंडन ​​ने डोबुटामाइन की तुलना में हेमोडायनामिक प्रदर्शन और NT-proBNP को प्रभावी ढंग से बेहतर बनाया। घरेलू लेवोसिमेंडन ​​और डोबुटामाइन के बीच LVEF सुधार समान था। घरेलू लेवोसिमेंडन ​​और डोबुटामाइन के बीच सहनशीलता और सुरक्षा समान थी।