तोरु शिज़ुमा
पोर्टल शिरा घनास्त्रता द्वारा जटिल यकृत फोड़े के मामले अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं। हम α-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होने वाले यकृत फोड़े के एक मामले की रिपोर्ट करते हैं जो पोर्टल शिरा घनास्त्रता द्वारा जटिल है। 51 वर्षीय एक पुरुष बुखार और दाएं हाइपोकॉन्ड्रलजिया के साथ आया। उसे पेश होने से पहले 1 महीने से अधिक समय तक पानी जैसा दस्त और खूनी मल था। प्रयोगशाला परीक्षणों में हेपेटोबिलरी एंजाइम, सूजन के निष्कर्ष और एनीमिया का पता चला। पेट की इमेजिंग ने दाएं लोब में यकृत फोड़ा और पोर्टल शिरा की दाईं और बाईं शाखाओं के घनास्त्रता का पता लगाया; अतिरिक्त यकृत पोर्टल शिरा में कोई घनास्त्रता नहीं देखी गई। कोलोनोस्कोपी ने डायवर्टिकुला या घातक बीमारियों के बिना गैर-विशिष्ट कोलाइटिस का पता लगाया, और एंटरोकोलाइटिस को छोड़कर यकृत फोड़े के किसी भी संभावित कारण का पता नहीं चला। नैदानिक पाठ्यक्रम और प्रयोगशाला निष्कर्षों ने संकेत दिया कि अमीबिक यकृत फोड़ा होने की संभावना नहीं थी। रक्त और मवाद की संस्कृतियाँ α-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी के लिए सकारात्मक थीं। α-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी के कारण लीवर फोड़े का निदान किया गया और पोर्टल शिरा घनास्त्रता द्वारा जटिल किया गया। लीवर फोड़े का आकार कम हो गया, और 3 सप्ताह के एंटीबायोटिक उपचार और फोड़े की निकासी के साथ सूजन के निष्कर्ष ठीक हो गए। 2 सप्ताह के एंटीकोगुलेंट थेरेपी के बाद पोर्टल शिरा घनास्त्रता गायब हो गई।