फार्माकोजेनोमिक्स और फार्माकोप्रोटिओमिक्स जर्नल

अमूर्त

कुछ हृदय विफलता रोगियों के इलाज के पीछे एसीई इनहिबिटर्स और बीटा-ब्लॉकर्स के बिना क्या तर्क है?

इब्राहीम अलस्काफ, शादिया अहमद, डोना बार्नेट, मेग वारिनर, एंड्रयू बिर्चल, विक्टोरिया वाट और अब्दुल्ला अल-मोहम्मद

उद्देश्य: उन कारणों पर स्थानीय डेटा प्राप्त करना कि क्यों अस्पताल में भर्ती हृदय विफलता के रोगियों को बीटा-ब्लॉकर्स (बीबी) और एंजियोटेंसिन कन्वर्टिंग एंजाइम अवरोधकों (एसीई-आई) का संयोजन नहीं दिया जा रहा है। विधि: वर्ष 2012 में शेफ़ील्ड टीचिंग हॉस्पिटल्स से छुट्टी दिए गए और नेशनल हार्ट फेलियर ऑडिट को रिपोर्ट किए गए हृदय विफलता के रोगियों का एक सर्वेक्षण किया गया था जो एसीई-आई या बीबी पर नहीं थे। मुख्य उपाय उन एजेंटों को न देने के कारण और वैकल्पिक दवाओं का उपयोग थे। परिणाम: हमारे हृदय विफलता के रोगियों की कुल संख्या, जिन्हें 2012 में राष्ट्रीय हृदय विफलता ऑडिट को रिपोर्ट किया गया था, और जो एसीई-आई या बीबी पर नहीं थे, 96 रोगी थे। इनमें से 38 रोगियों (40%) को संरक्षित निष्कासन अंश (एचएफपीईएफ) के साथ हृदय विफलता थी हालांकि, उनमें से 2 लोग जीवन के अंतिम चरण की देखभाल के मार्ग (ईओएलसीपी) पर थे और इसलिए उनका उचित प्रबंधन किया गया, जिससे कुल 23/98 (23.5%) रोगियों का अनुचित प्रबंधन हुआ। एसीई-आई या बीबी से होने वाले मतभेद या प्रतिकूल प्रभाव क्रमशः 35/58 और 15/58 रोगियों में पाए गए। निष्कर्ष: एचएफपीईएफ हृदय विफलता के रोगियों में बीबी और एसीई-आई का उपयोग न करने का मुख्य कारण है, इसके बाद इन एजेंटों के लिए मतभेद हैं। एसीई अवरोधकों में बीटा ब्लॉकर्स की तुलना में प्रतिकूल प्रभावों की दर अधिक थी।