हरमन ग्रोपेनहॉफ़, डेनिएल बायरो, शिव पारिख, डेनिस व्हाइट, एडवर्ड ए. रोज़, माइकल जे. पेड्रो, एंड्रियास डी. वाल्डमैन
परिचय: जबकि बंद सरल ऑक्सीजन मास्क उच्च प्रवाह दरों पर ऑक्सीजन प्रदान करते हैं, प्राप्त वास्तविक FiO 2 भिन्न होता है। खुले ऑक्सीजन मास्क रोगी के लिए अधिक आराम, बेहतर संचार और भोजन, और कार्बन डाइऑक्साइड की अधिक निकासी की अनुमति देते हैं, लेकिन उच्च ऑक्सीजन प्रवाह दरों पर पर्याप्त FiO 2 प्रदान नहीं कर सकते हैं । यह दो खुले मास्क (वायेर एयरलाइफ ओपन, साउथमेडिक ऑक्सीमास्क) और दो बंद मास्क (सरल ऑक्सीजन मास्क, आंशिक रीब्रीथर मास्क) का एक इन विट्रो अध्ययन था, जिसमें विभिन्न ऑक्सीजन प्रवाह दरों और ज्वारीय मात्राओं का अनुकरण सामान्य और अवरोधक फुफ्फुसीय अवस्थाओं में किया गया था।
विधियाँ: हमने चार अलग-अलग प्रकार के मास्क के तीन-तीन आकारों का परीक्षण किया। मास्क को समर्पित हेड मॉडल पर लगाया गया था जिसमें नाक और मौखिक गुहाओं का अनुकरण करने के लिए आंतरिक ट्यूबिंग थी। मास्क को एक समायोज्य ऑक्सीजन आपूर्ति से जोड़ा गया था। नाक और मौखिक नलियों को एक साथ जोड़ा गया और एक ASL 5000 फेफड़े के सिम्युलेटर में ले जाया गया और ऑक्सीजन सेंसर का उपयोग करके नकली श्वासनली FiO 2 को लगातार मापा गया। विभिन्न नकली फेफड़ों की स्थितियों का उपयोग करके विभिन्न ऑक्सीजन प्रवाह दरों के लिए परीक्षण दोहराए गए। प्रत्येक मास्क का 60 सेकंड के वॉशआउट के बाद प्रति प्रवाह दर 60 सेकंड के लिए नौ बार परीक्षण किया गया।
परिणाम: 1 और 3 एलपीएम की ऑक्सीजन प्रवाह दरों पर, खुले मास्क कमरे की हवा से अधिक मात्रा में FiO 2 प्रदान करने में सक्षम थे। उच्च प्रवाह दरों पर, मापा गया औसत FiO 2 सभी मास्क में समान था, हालांकि मापे गए FiO 2 में परिवर्तनशीलता बंद मास्क बनाम खुले मास्क (p<0.001) में काफी अधिक थी। FiO 2 में परिवर्तनशीलता सभी मास्क में प्रवाह दर (p<0.001) से भी काफी हद तक संबंधित थी। ये पैटर्न सामान्य और अवरोधक फेफड़ों की सेटिंग में देखे गए थे।
निष्कर्ष: एयरलाइफ ओपन और साउथमेडिक ऑक्सीमास्क ने सामान्य और अवरोधक फेफड़ों के मॉडल में सभी प्रवाह दरों पर समान FiO 2 वितरित किया। खुले मास्क ने FiO 2 वितरित किया जो बंद मास्क में देखे गए समान था क्योंकि प्रवाह दर 5 एलपीएम से अधिक बढ़ गई थी। उच्च ऑक्सीजन प्रवाह दरों पर खुले मास्क की तुलना में बंद मास्क में FiO 2 की काफी अधिक परिवर्तनशीलता थी । खुले मास्क कम परिवर्तनशीलता के साथ सरल ऑक्सीजन मास्क के बराबर स्तर पर ऑक्सीजन वितरित करते हैं और बंद मास्क में उपयोग की जाने वाली दरों की तुलना में कम प्रवाह दरों पर उपयोग किए जा सकते हैं।