पेर-गोरान लार्सन, जॉर्जियोस पौटाकिडिस, एनसोफी एडोल्फसन, जॉर्जियोस चारोनिस, पासी बाउर और लिनिया एकस्ट्रॉम
पृष्ठभूमि: यह अध्ययन यह जांचने के लिए किया गया था कि क्या प्रारंभिक गर्भावस्था में बैक्टीरियल वेजिनोसिस (बीवी) की जांच और उपचार से स्वतःस्फूर्त समयपूर्व प्रसव या झिल्ली के समयपूर्व टूटने (पीपीआरओएम) का जोखिम कम हो जाता है।
सामग्री और विधियाँ: महिलाओं को मातृ स्वास्थ्य देखभाल इकाई में उनकी पहली यात्रा के दौरान बी.वी. के लिए जांच की गई। योनि के नमूनों को हवा में सुखाने के बाद, उन्हें स्त्री रोग विभाग में भेजा गया और हे/आइसन संशोधित वर्गीकरण का उपयोग करके उनका विश्लेषण किया गया। पात्र महिलाएँ वे थीं जो स्काराबॉर्ग काउंटी में रहती थीं और स्वीडन के स्कोवडे में स्काराबॉर्ग्स अस्पताल में प्रसव कराती थीं। महिलाओं को दो समूहों में विभाजित किया गया था, अर्थात् जांच की गई महिलाएँ (बी.वी. या लैक्टोबैसिली फ्लोरा के साथ) और बिना जांच की गई महिलाएँ। बी.वी. वाली महिलाओं को योनि क्लिंडामाइसिन के साथ उपचार की पेशकश की गई।
परिणाम: 2007-2015 के दौरान, स्कारबॉर्ग्स अस्पताल में 22,084 प्रसव हुए; कुल 6,899 महिलाओं की BV के लिए जांच की गई, जिनमें से 746 (10.8%) में BV फ्लोरा था। उत्तरजीविता विश्लेषण से पता चला कि BV वाली महिलाओं में योनि क्लिंडामाइसिन (लॉग रैंक p=0.01) के उपचार के बाद भी सामान्य लैक्टोबैसिली फ्लोरा वाली महिलाओं की तुलना में काफी पहले सहज समय से पहले प्रसव हुआ। इसी अवधि के दौरान, स्कारबॉर्ग्स अस्पताल में 15,189 प्रसव हुए; उनकी BV के लिए जांच नहीं की गई थी। उत्तरजीविता विश्लेषण से पता चला कि बिना जांच वाली महिलाओं ने जांच की गई महिलाओं की तुलना में थोड़ा पहले प्रसव किया (टी-टेस्ट p<0.05), औसत प्रसव दिवस 239.4-241.7 थे।
निष्कर्ष: भले ही बी.वी. के रोगियों का क्लिंडामाइसिन से उपचार किया गया था, फिर भी वे सामान्य लैक्टोबैसिली फ्लोरा वाली महिलाओं की तुलना में सहज समय से पहले प्रसव के जोखिम से पीड़ित थीं। जांच की गई महिलाओं और बिना जांच की गई महिलाओं के बीच अंतर को क्लिंडामाइसिन के साथ बी.वी. के उपचार के सकारात्मक प्रभाव के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, अगर यह माना जा सकता है कि बिना जांच वाले समूह में भी बिना इलाज वाली बी.वी. की मात्रा समान है।