अबेबे एम आगा*, मेकोरो बेयेन, अंबरबीर अलेमु, फिसेहा अलेमायेहु, टाइगिस्ट अबेबे, जेमेचिस मोटुमा, डेमिस मुलुगेटा, जेमल मोहम्मद, एफ़्रेम इमाना, सेर्काडिस ओलजिरा, बिरहानु हुरिसा
वर्ष 1885 में पोस्ट-एक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस के रूप में एंटी-रेबीज वैक्सीन का उपयोग शुरू हुआ और मनुष्यों में रेबीज के मामलों को रोकने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई। तब से, एंटी-रेबीज वैक्सीन ने सुरक्षा और प्रभावकारिता के मामले में कई विकास किए हैं। इथियोपिया 1960 के दशक से पोस्ट-एक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस के लिए तंत्रिका ऊतक एंटी-रेबीज वैक्सीन का उत्पादन कर रहा है। इस तरह के टीके को इसकी कम प्रतिरक्षात्मकता और गंभीर तंत्रिका जटिलता के कारण WHO द्वारा हतोत्साहित किया गया था। पिछले वर्षों के दौरान, प्रभावी रेबीज रोकथाम और नियंत्रण उपायों की कमी के कारण समय-समय पर एंटी-रेबीज वैक्सीन की आवश्यकता बढ़ रही है। हालांकि तंत्रिका ऊतक वैक्सीन उत्पादन क्षमता में काफी वृद्धि हुई है, फिर भी मांग पूरी नहीं हुई है। WHO की रिपोर्ट के अनुसार, इस तंत्रिका ऊतक वैक्सीन को प्राप्त करने वाले 1000 लोगों में से 0.14 से 7 में वैक्सीन से जुड़ी जटिलताएँ विकसित होने की संभावना है। इस अध्ययन से पता चलता है कि NTV उत्पादन और वितरण (213,856 खुराक) के पिछले सात वर्षों के दौरान, EPHI को या स्वास्थ्य सुविधाओं में केवल मामूली स्थानीय प्रतिक्रिया (8.72%) के साथ कुछ वैक्सीन से जुड़ी जटिलताओं की सूचना मिली। अन्य मामलों में, स्वास्थ्य पेशेवरों ने अनौपचारिक रूप से टीकाकरण के बाद कुछ रोगियों में गंभीर तंत्रिका जटिलताओं की रिपोर्ट की है। यह टीकाकरण के पूरे कोर्स के दौरान स्वास्थ्य सुविधाओं में दस्तावेज़ीकरण की समस्या को इंगित करता है, जिससे सटीक टीका संबंधी जटिलता को दिखाना मुश्किल हो जाता है। सहायक पर्यवेक्षण के दौरान पहचानी गई अन्य समस्याएं थीं वैक्सीन की कमी, रेबीज केस स्क्रीनिंग में स्वास्थ्य पेशेवरों के ज्ञान का अंतर, टीकाकरण की खुराक/टीकाकरण का स्थान और अनुचित वैक्सीन हैंडलिंग और परिवहन। ऐसी समस्याओं को दूर करने के लिए, वर्तमान वैक्सीन उत्पादन प्रौद्योगिकी हस्तांतरण पर जोर देने और सुलभ, सुरक्षित और प्रभावी पोस्ट एक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस के लिए सेल कल्चर एंटी-रेबीज वैक्सीन का लाभ उठाने की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, वैक्सीन हैंडलिंग और भंडारण, रेबीज केस स्क्रीनिंग और टीकाकरण के क्षेत्र में स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए व्यापक प्रशिक्षण प्रदान किया जाना चाहिए।