ओकेके चुक्वुबिके उडोका, उकिबे सोलोमन नवाबुएज़े, होली ब्राउन और एज़ेरुआकु फर्डिनेंड
पृष्ठभूमि: एचआईवी संक्रमित गर्भवती महिलाओं को उपचार के लिए और माँ से बच्चे में एचआईवी के संक्रमण को रोकने के लिए एंटीरेट्रोवायरल दवाएँ दी जाती हैं। यह अध्ययन इन महिलाओं में CD4 और कुल लिम्फोसाइट सेल काउंट (TLC) पर एंटीरेट्रोवायरल दवाओं (ARD) के प्रभावों की जाँच करने के लिए किया गया था।
विधि: बोरी जनरल हॉस्पिटल नाइजीरिया में इस अध्ययन में कुल 120 महिलाओं ने भाग लिया। उनमें से साठ (60) एचआईवी के लिए सीरोपॉजिटिव थीं जबकि 60 सीरोनेगेटिव थीं। दूसरी और तीसरी तिमाही में महिलाओं के दोनों समूहों से रक्त का नमूना एकत्र किया गया। दूसरी तिमाही में नमूने के प्रारंभिक संग्रह के बाद सीरोपॉजिटिव समूह को एआरडी (नेविरापीन, जिडोवुडिन) पर रखा गया था। इन नमूनों में क्रमशः साइफ्लो मशीन और मैनुअल विधि का उपयोग करके सीडी4 काउंट और टीएलसी का अनुमान लगाया गया।
परिणाम: एचआईवी संक्रमित गर्भवती महिलाओं में सीडी4 गणना और टीएलसी में उल्लेखनीय रूप से कमी आई (पी < 0.05) (सीडी4 गणना 425.10 ± 34.0 कोशिकाएं/यूएल, टीएलसी 1.97 ± 0.10 × 109 /एल) जबकि दूसरी तिमाही में गैर-संक्रमित समूह (सीडी4 गणना 835.02 ± 36.50 कोशिकाएं/यूएल, टीएलसी गणना 2.93 ± 0.15 × 109 /एल) में कमी आई। एचआईवी संक्रमित समूह में सीडी4 की गिनती दूसरी तिमाही में 425.10 ± 34.0 सेल्स/यूएल से तीसरी तिमाही में 647.03 ± 35.77 सेल्स/यूएल तक बढ़ गई, और टीएलसी दूसरी तिमाही में 1.97 ± 0.10 × 109 /एल से तीसरी तिमाही में 2.26 ± 0.10 × 109 /एल तक बढ़ गई (पी < 0.05)। तीसरी तिमाही में सीरो-पॉजिटिव समूह में सीडी4 सेल काउंट (647.03 ± 35.77 सेल्स/यूएल) में वृद्धि सीरो-नेगेटिव समूह (948.58 ± 38.86 सेल्स/यूएल) की तुलना में काफी कम (पी < 0.05) थी। सीरो-पॉजिटिव समूह और सीरो-नेगेटिव समूह दोनों के तीसरे तिमाही में टीएलसी स्तरों में कोई सांख्यिकीय महत्वपूर्ण (पी > 0.05) अंतर नहीं दिखा।
निष्कर्ष: एचआईवी संक्रमित गर्भवती महिलाओं में दूसरी तिमाही में सीडी4 सेल काउंट और टीएलसी में कमी से पता चला कि एचआईवी संक्रमण ने गर्भावस्था में इन प्रतिरक्षात्मक मार्करों को समाप्त कर दिया। दूसरी तिमाही से एआरडी के प्रशासन ने प्रसव से पहले इन संक्रमित गर्भवती महिलाओं में सीडी4 सेल काउंट और टीएलसी को बढ़ावा दिया। एआरडी पर महिलाओं में सीडी4 सेल काउंट के साथ-साथ टीएलसी में क्रमिक वृद्धि से पता चलता है कि संसाधन सीमित सेटिंग्स में एचआईवी संक्रमित गर्भवती महिलाओं के बीच उपचार की प्रगति की निगरानी के लिए टीएलसी का उपयोग सरोगेट के रूप में किया जा सकता है।