दर्द प्रबंधन और चिकित्सा जर्नल

अमूर्त

प्राइमिग्रा विड महिलाओं में प्रसव पर एपिड्यूरल एनाल्जेसिया के परिणाम विश्लेषण: प्रसव की अवधि पर ध्यान केंद्रित करने वाली एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण

अवेदा एपी, रुताहोइले डब्लूएम, जैक्सन पीएम, लियाओ बी और झोउ एक्स

पृष्ठभूमि: प्रसव के दौरान दर्द से राहत के लिए एपिड्यूरल एनेस्थीसिया का दुनिया भर में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है और हाल ही में सीजेरियन सेक्शन के लिए एनेस्थीसिया के वैकल्पिक और पसंदीदा रूप के रूप में इसका उपयोग किया जाता है; हालाँकि इसका उपयोग सार्वभौमिक हो रहा है, लेकिन प्रसव की अवधि पर इसका परिणाम अभी भी बहस का विषय है। हमारे मेटा-विश्लेषण का उद्देश्य प्रसव की अवधि पर ध्यान केंद्रित करते हुए प्राइमिग्रेविड महिलाओं में प्रसव की अवधि पर एपिड्यूरल एनाल्जेसिया के प्रभावों का विश्लेषण करना था।

विधियाँ: हमने PubMed और Embase में व्यवस्थित साहित्य खोज की (शुरुआत से जुलाई 2016 तक)। हमने निरंतर डेटा के लिए समूहों के बीच भारित औसत अंतर (WMD) की गणना की, और यादृच्छिक-प्रभाव मॉडल का उपयोग करके 95% विश्वास अंतराल (CI) की गणना की। हमने प्रसव की अवधि पर विभिन्न प्रकार के अध्ययनों के प्रभावों के लिए एक उपसमूह विश्लेषण भी किया। शामिल अध्ययनों के बीच सांख्यिकीय विविधता का परीक्षण I2 संकेतक द्वारा किया गया था।

परिणाम: इस व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण के लिए कुल 16200 माताओं को शामिल करते हुए बारह अध्ययनों का चयन किया गया। एपिड्यूरल समूह में प्रसव के पहले चरण की अवधि 2.66 (0.89, 4.43, p<0.00001) के औसत से काफी लंबी हो गई और प्रसव के दूसरे चरण में -12.79 (-21.13, -4.45, p<0.00001) के औसत से काफी कमी आई। इसके अलावा, समग्र उपसमूह विश्लेषण ने 2.66 (0.89, 4.43, p<0.00001) के समान औसत से प्रसव के पहले चरण में काफी वृद्धि दिखाई।

निष्कर्ष: प्रसव के दौरान दर्द से राहत के लिए एपिड्यूरल एनाल्जेसिया का उपयोग प्रसव के पहले चरण को लम्बा खींचने से जुड़ा है और प्रसव के दूसरे चरण को लम्बा नहीं खींचता है।