जर्नल ऑफ वैस्कुलर मेडिसिन एंड सर्जरी

अमूर्त

लाइन हटाने के बाद परिधीय रूप से सम्मिलित केंद्रीय कैथेटर लक्षणात्मक फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म की घटना: एक पूर्वव्यापी विश्लेषण

सुमन एम वासन, उमर एल एस्पोंडा, नताली फेलैंड, जूलिया एल मैथ्यू और विंटर जे स्मिथ

पृष्ठभूमि: आज तक, पुष्टि किए गए ऊपरी छोर की गहरी शिरा घनास्त्रता (यूईडीवीटी) की उपस्थिति में परिधीय रूप से सम्मिलित केंद्रीय कैथेटर (पीआईसीसी) को हटाने के समय के संबंध में कोई सिफारिशें नहीं हैं।
उद्देश्य: हमारा लक्ष्य उपचार रणनीति के अनुसार पीआईसीसी-संबंधित यूईडीवीटी वाले रोगियों में लाइन हटाने के बाद लक्षणात्मक फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म (पीई) की घटना का निर्धारण करना था।
रोगी/तरीके: हमने वयस्क रोगियों पर एक पूर्वव्यापी अध्ययन किया, जिन्हें संवहनी अल्ट्रासाउंड द्वारा दस्तावेजित यूईडीवीटी या सतही घनास्त्रता (यूईएसवीटी) के साथ पीआईसीसी प्राप्त हुआ था। मरीजों की जनसांख्यिकीय विशेषताएं, सह-रुग्ण बीमारियां, दवाएं, अल्ट्रासाउंड निष्कर्ष, यूईडीवीटी/एसवीटी के लिए उपचार रणनीति और पीआईसीसी हटाने के बाद लक्षणात्मक पीई की घटना का
दस्तावेजीकरण किया गया। PICC हटाने के बाद लक्षणात्मक PE के किसी प्रकरण का दस्तावेजीकरण नहीं किया गया। हटाने के समय के संबंध में, 20 रोगियों में UEDVT निदान के 24 घंटे के भीतर, 15 में 1 सप्ताह के भीतर, 7 में 2 सप्ताह के भीतर, 11 में 1 महीने के भीतर और 4 में UEDVT के निदान के एक महीने से अधिक समय बाद PICC हटा दी गई। अनुवर्ती अवधि के दौरान किसी भी रोगी में वस्तुनिष्ठ रूप से PE की पुष्टि नहीं हुई।
निष्कर्ष: इस पूर्वव्यापी विश्लेषण से पता चला कि 24 घंटे के भीतर किए जाने पर UEDVT या UESVT की उपस्थिति में PICC को हटाने के साथ कोई लक्षणात्मक PE नहीं होता है, और उपचार रणनीति और PICC सम्मिलन की अवधि की परवाह किए बिना PE घटनाओं की कुल दर कम होती है। ये निष्कर्ष परिकल्पना उत्पन्न करने वाले हैं और एक संभावित परीक्षण में इसकी पुष्टि की जानी चाहिए।