मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य में क्लिनिक

अमूर्त

मदर एंड चाइल्ड लैगून विश्वविद्यालय अस्पताल (बेनिन) में मातृ मृत्यु और निकट चूक के ऑडिट का प्रभाव

हौंकपाटिन बी, ओबोसौ एएए, एगुमोन सीटी, हौंकपोनौ एफएन, अबूबकर एम, सेहलौअन सी, टोनाटो-बैगनन ए, पेरिन आरएक्स

परिचय: मातृ मृत्यु ऑडिट मातृ और नवजात मृत्यु दर को कम करने के लिए WHO द्वारा अनुशंसित तीन प्रमुख रणनीतियों में से एक है। उद्देश्य: कोटोनौ के यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल ऑफ़ मदर एंड चाइल्ड “लैगून” में 7 साल के अभ्यास के बाद मातृ मृत्यु और रुग्णता पर मातृ मृत्यु और निकट चूक की समीक्षा के प्रभाव को मापना। कार्यप्रणाली: यह 1 जनवरी 2007 से 31 दिसंबर 2013 तक पूर्वव्यापी डेटा के साथ एक अनुप्रस्थ, वर्णनात्मक और विश्लेषणात्मक अध्ययन था। अध्ययन की गई आबादी में अध्ययन अवधि के दौरान अस्पताल में हुई मातृ मृत्यु और निकट चूक के मामले शामिल थे। परिणाम: अध्ययन अवधि के दौरान, अस्पताल ने कुल 321 मातृ मृत्यु, 3825 प्रसवकालीन मृत्यु और 3827 निकट चूक दर्ज की। मातृ मृत्यु समीक्षा की आवृत्ति 18.7%, प्रसवकालीन मृत्यु 0.2% और निकट चूक 0.4% थी। सबसे अधिक बार होने वाले विकार अपर्याप्त संदर्भ (69.7%), अपर्याप्त उपचार (53%), खराब पर्यवेक्षण (62.1%) और खराब फ़ाइल दस्तावेज़ीकरण (49.9%) थे। वैश्विक स्तर पर, नैदानिक ​​समीक्षा करने की अवधि प्रसवोत्तर रक्तस्राव (पी<0.001), प्री-एक्लेमप्सिया और एक्लेमप्सिया एपिसोड (पी<0.001) और गर्भाशय के टूटने की घटना (पी=0.02) में कमी के साथ महत्वपूर्ण रूप से जुड़ी हुई थी। 2007 से 2013 तक एचआरपी की घटना में कमी आई, लेकिन यह कमी सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं थी (पी=0.09)। हालांकि, 2006 और 2007 (संदर्भ अवधि), 2008 और 2006 के बीच और 2010 और 2006 के बीच महत्वपूर्ण कमी आई थी। 2008-2013 से प्लेसेंटा प्रिविया एपिसोड कम होने की प्रवृत्ति है, लेकिन यह कमी सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं है (पी=0.18)। इसके अलावा, 2006 और 2007 के बीच प्लेसेंटा प्रिविया के मामलों में उल्लेखनीय वृद्धि देखी गई (पी=0.02)। निष्कर्ष: मातृ मृत्यु ऑडिट की शुरूआत मातृ मृत्यु दर और रुग्णता को कम करने का एक अच्छा तरीका है। हालाँकि हमारे अध्ययन के संकेतकों में कमी को केवल ऑडिट के प्रभाव के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है।