कार्सिनोजेनेसिस और उत्परिवर्तन जर्नल

अमूर्त

ईजीएफआर और केआरएएस उत्परिवर्तन की स्थिति और अस्थि मेटास्टेसिस की व्यापकता के साथ सहसंबंध - तीन साल के पूर्वव्यापी विश्लेषण के परिणाम

नोरा बिटनर, ज़ोल्टन बालिको, वेरोनिका सरोसी, टेरेज़िया लास्ज़लो, ज़ोल्टन सजेंटिरमे, एरिका टोथ, लाजोस गेस्ज़ी और मिक्लोस कास्लर

फेफड़े का कैंसर दुनिया भर में कैंसर से संबंधित मृत्यु दर का प्रमुख कारण है। नए चिकित्सीय एजेंटों के महत्वपूर्ण लक्ष्यों के रूप में चालक उत्परिवर्तन की पहचान करने के लिए कीमोथेरेपी संवेदनशीलता और उत्परिवर्तन विश्लेषण की भविष्यवाणी में आणविक विकृति विज्ञान विधियों का विकास तेजी से महत्वपूर्ण हो गया है। ये एजेंट देखभाल के एक नए मानक प्रदान करने का अवसर देते हैं। इसलिए उन्नत फेफड़े के एडेनोकार्सिनोमा वाले रोगियों में EGFR, KRAS उत्परिवर्तन और ALK पुनर्व्यवस्था का परीक्षण नियमित नैदानिक ​​अभ्यास में शामिल किया जाना चाहिए। नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर (NSCLC) के मामले में हड्डी दूरस्थ मेटास्टेसिस का सबसे लगातार प्रकार है। बीमारी के दौरान यह 30-40% विकसित हो रहा है। कम उत्तरजीविता (6 महीने) के कारण उपचार की संभावनाएँ दायरे के लक्ष्य में नहीं थीं। उपचार दिशानिर्देशों में बदलाव के बाद - पहले प्लैटिनम आधारित कीमोथेरेपी, बाद में EGFR TK अवरोधक चिकित्सा का चरण - समग्र उत्तरजीविता (OS) अधिक लंबी हो गई। प्रासंगिक नैदानिक ​​अध्ययनों ने निष्कर्ष निकाला है कि: अस्थि मेटास्टेसिस और कंकाल संबंधी घटनाएं (एसआरई) पुरुषों, भारी धूम्रपान करने वालों और ईजीएफआर टीके अवरोधकों के उपचार के बिना अधिक बार देखी जाती हैं। हमारे पूर्वव्यापी अध्ययन में हमने फेफड़े के एडेनोकार्सिनोमा से पीड़ित 224 सबसे प्रासंगिक नैदानिक ​​डेटा रोगी एकत्र किए। हमने ईजीएफआर, केआरएएस उत्परिवर्तन स्थिति और अस्थि मेटास्टेसिस की व्यापकता और अस्तित्व के बीच संबंधों की जांच की। हमने पाया है कि ईजीएफआर और केआरएएस उत्परिवर्तन स्थिति दोनों उपचार प्रभावकारिता के लिए अनुमानित कारक हैं और रोग की प्रगति के लिए रोग का निदान करने वाले कारक हैं लेकिन ये अस्थि मेटास्टेसिस की उपस्थिति के पूर्वानुमान नहीं हैं। अस्थि मेटास्टेसिस की उपस्थिति एक स्वतंत्र रोग निदान मार्कर है जो खराब प्रदर्शन और जीवन की बदतर गुणवत्ता (क्यूएल) के साथ सहसंबंधित है।