मुबारक अलवदाई, डेनिस ई. जैक्सन*
पृष्ठभूमि: भ्रूण और नवजात एलोइम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (FNAIT) एक ऐसी स्थिति है जो मातृ एंटीबॉडी द्वारा भ्रूण के मानव प्लेटलेट एंटीजन (HPA-1a) के विनाश के परिणामस्वरूप होती है। HLA-DQB1*02:01 एलील FNAIT में शामिल है, लेकिन इस पर ज़्यादा ध्यान नहीं दिया गया। हमने HLA-DQB1*02:01 और FNAIT के बीच संबंध की जांच करने के लिए यह अध्ययन किया।
अध्ययन डिजाइन और विधियाँ: हमने प्रासंगिक अध्ययनों (शुरुआत से अगस्त 2021 तक) को इकट्ठा करने के लिए इलेक्ट्रॉनिक डेटाबेस की खोज की। HLA-DQB1*02:01 जीनोटाइप की रिपोर्ट करने वाले अध्ययनों को शामिल किया गया। HPA-1bb माताएँ जिनके FNAIT शिशुओं की पुष्टि हुई थी, उन्हें उत्तरदाता कहा गया। HPA-1bb माताएँ जो HPA-1ab शिशु के साथ गर्भवती थीं, लेकिन उनमें FNAIT विकसित नहीं हुआ, उन्हें गैर-उत्तरदाता कहा गया।
परिणाम: पाँच योग्य अध्ययनों को शामिल किया गया। फ़ॉरेस्ट प्लॉट बनाने के लिए डेटा निकाला गया जो ऑड्स रेशियो (ओआरएस), पी-वैल्यू और 95% कॉन्फ़िडेंस इंटरवल (आईसी) दिखाता है। उत्तरदाताओं और गैर-उत्तरदाताओं की कुल संख्या क्रमशः 189 और 85 थी। 189 उत्तरदाताओं में से 143 (76%) में HLA-DQB1*02:01 पाया गया। गैर-उत्तरदाताओं में, 85 में से केवल 29 (34%) में HLA-DQB1*02:01 पाया गया। ऑड्स रेशियो माध्य (95% CI) सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण था (OR=6.60, P-वैल्यू ≤ 0.001)। यह दर्शाता है कि उत्तरदाताओं के साथ HLA-DQB1*02:01 का एक मजबूत संबंध है। इसलिए, हम मानते हैं कि HLA-DQB1*02:01 का उपयोग HLADRB3* 01:01 के साथ पूरक पूर्वानुमानित जोखिम कारक के रूप में किया जा सकता है।
निष्कर्ष: HLA-DQB1*02:01 का FNAIT के साथ स्पष्ट संबंध है। HLA-DQB1*02:01 को पूरक जोखिम भविष्यवक्ता के रूप में उपयोग करने की संभावना की जांच करने के लिए भविष्य के अध्ययनों की आवश्यकता है।