रक्त विकार और आधान जर्नल

अमूर्त

सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस - एक हेमाटोलॉजिकल समस्या

शशिधरन पीके*, बिंदिया एम और सजीथ कुमार केजी

दक्षिण भारत के उत्तरी केरल के एक तृतीयक रेफरल केंद्र में सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई) के रोगियों पर किए गए एक अवलोकन अध्ययन से पता चला था कि रक्त संबंधी अभिव्यक्तियाँ रोग की सबसे आम प्रारंभिक प्रस्तुति हैं। यह देखा गया कि 82% रोगियों में रक्त संबंधी अभिव्यक्तियाँ या तो अकेले थीं या प्रस्तुति के समय कोई अन्य समस्या थी। यदि हम शुरू में प्रभावित अंग या ऊतकों को रोग का केंद्र मानते हैं, तो एसएलई एक रक्त संबंधी विकार है क्योंकि यह अक्सर अकेले रक्त संबंधी अभिव्यक्तियों के साथ उपस्थित हो सकता है। यहां तक ​​कि जो लोग मस्कुलोस्केलेटल, त्वचा या अन्य प्रणाली की भागीदारी की विशेषताओं के साथ उपस्थित होते हैं, उनमें से कई में सहवर्ती रक्त संबंधी समस्याएं होती हैं। रक्त संबंधी असामान्यताओं के मामले में रोग की प्रमुख या एकमात्र अभिव्यक्ति के रूप में, प्रारंभिक हेमटोलॉजिकल प्रस्तुति वाले रोगियों में आम सहवर्ती असामान्यताओं में से एक ऑटोइम्यून हाइपोथायरायडिज्म था, जिसे SLE के निदान के लिए अमेरिकन कॉलेज ऑफ़ रूमेटोलॉजी (ACR) मानदंडों में शामिल नहीं किया गया है। सबसे प्रचलित हेमटोलॉजिकल असामान्यता एनीमिया थी जो कई तंत्रों के कारण थी। हेमटोलॉजिकल अभिव्यक्तियों के साथ गठिया का विपरीत संबंध था। रोगियों की एक महत्वपूर्ण संख्या निदान के समय ACR मानदंडों को पूरा नहीं करती थी, लेकिन अनुवर्ती कार्रवाई पर ऐसा करती थी। ऐसे रोगियों के निदान के लिए ACR मानदंड कमज़ोर हैं और इसलिए संशोधन की आवश्यकता है। हम ACR मानदंडों के विकल्प के रूप में "SLE के लिए कोझिकोड मानदंड" का भी प्रस्ताव करते हैं।