डोनाटेला कैसर्टा, गिउलिया बोर्डी, मिशेल स्टेगग्नो, फ्रांसेस्का फिलिपिनी, मारिया पोडाग्रोसी, डोमेनिको रोसेली और मास्सिमो मोस्कारिनी
उद्देश्य: तीन बच्चों वाली गर्भावस्था में मातृ जटिलताओं, प्रसवकालीन मृत्यु दर और नवजात शिशुओं की रुग्णता का वर्णन करना। विधियाँ: जनवरी 2008 से जून 2011 तक रोम के सैन पिएत्रो FBF अस्पताल, एक तृतीयक चिकित्सा केंद्र में 21 तीन बच्चों वाली गर्भावस्थाओं के मातृ और नवजात शिशुओं के रिकॉर्ड का पूर्वव्यापी विश्लेषण।
परिणाम: 690 जन्मों में से एक में तीन बच्चों के गर्भधारण की घटना हुई। 21 तीन बच्चों के गर्भधारण में से केवल एक का गर्भधारण स्वतः हुआ था और 20 सहायक प्रजनन तकनीकों का परिणाम थे। औसत मातृ आयु 34.4 ± 5 वर्ष थी। एक भ्रूण के चयनात्मक भ्रूणहत्या का एक मामला था जिसमें मस्तिष्क में संक्रमण था। शेष सभी 20 गर्भधारण में समय से पहले प्रसव हुआ। अन्य लगातार जटिलताओं में झिल्ली का समय से पहले टूटना (40%) और गर्भाशय ग्रीवा की अक्षमता (35%) शामिल थी। अध्ययन किए गए किसी भी गर्भधारण में मातृ मृत्यु दर नहीं थी। मातृ अस्पताल में भर्ती होने की औसत अवधि 15 ± 5.9 दिन थी। औसत गर्भावधि आयु 31.8 सप्ताह थी, जिसमें जन्म के समय का औसत वजन 1590 ± 590 ग्राम था। नवजात मृत्यु दर 5% थी। जन्मजात विसंगतियों की घटना 16.7% थी। 53% मामलों में श्वसन संकट सिंड्रोम हुआ और 75.6% नवजात शिशुओं को गहन देखभाल की आवश्यकता थी। अन्य सामान्य नवजात जटिलताओं में पीलिया (66.7%), एनीमिया (28.9%), पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस (24.4%), समय से पहले एपनिया (17.8%), सेप्सिस (13.3%), न्यूरोलॉजिकल जटिलताएँ (11.1%) और ब्रोंकोपल्मोनरी डिस्प्लेसिया (11.1%) शामिल थे। नवजात शिशुओं के अस्पताल में भर्ती होने की औसत अवधि 33.6 ± 23.3 दिन थी। जन्म क्रम के आधार पर नवजात मृत्यु दर और रुग्णता में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था।
निष्कर्ष: ट्रिपल गर्भधारण की इस श्रृंखला ने समय से पहले जन्म की 100% घटनाओं के बावजूद एक उत्कृष्ट उत्तरजीविता दर और अपेक्षाकृत कम प्रमुख रुग्णता प्रदर्शित की। हालाँकि हाल के वर्षों में ट्रिपल गर्भधारण में प्रसवकालीन परिणामों में सुधार हुआ है, उच्च-क्रम वाली कई गर्भधारण माताओं और शिशुओं दोनों के लिए बड़ी चिकित्सा समस्याओं से जुड़ी हुई हैं। सहायक प्रजनन के सभी तरीकों का लक्ष्य बहु-भ्रूण गर्भधारण की रोकथाम होना चाहिए