मुहम्मद ताहिर* और पाउला जी बर्कार्ड
एंटीसाइकोटिक्स द्वारा दवा प्रेरित यकृत की चोट चिकित्सा साहित्य में एक अच्छी तरह से रिपोर्ट किया गया विषय है। क्लोज़ापाइन, रिसपेरीडोन और ओलानज़ापाइन जैसी एटिपिकल एंटीसाइकोटिक दवाओं द्वारा हेपेटोटॉक्सिक प्रभावों की सूचना दी गई है [1]। क्वेटियापाइन प्रेरित हेपेटोसेलुलर क्षति अपेक्षाकृत एक दुर्लभ घटना है। यह एक एटिपिकल एंटीसाइकोटिक एजेंट है जो मनोविकृति के नकारात्मक और सकारात्मक लक्षणों के प्रबंधन के लिए प्रभावी साबित हुआ है [2]। यह एक डिबेंजोथियाजेपाइन व्युत्पन्न है जो डोपामाइन टाइप 2 (डी2) और सेरोटोनिन टाइप 2 (5-एचटी2) रिसेप्टर्स के संयुक्त विरोध के माध्यम से मध्यस्थता करके काम करता है। हालांकि 750mg/दिन तक इसकी व्यापक चिकित्सीय सीमा पर विचार करते हुए, इसका साइड इफेक्ट प्रोफाइल कम है [3]। रिपोर्ट किए गए सामान्य साइड इफेक्ट्स स्पर्शोन्मुख यकृत एंजाइम उन्नयन, पैन्टीटोपेनिया और थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक परपुरा हैं [4]। रिपोर्ट किए गए दुर्लभ दुष्प्रभावों में न्यूरोलेप्टिक घातक सिंड्रोम [5] और कुछ रोगियों में हृदय संबंधी असामान्यताएं शामिल हैं। हमारी केस रिपोर्ट में, हम अपने रोगी में क्वेटियापाइन के कारण होने वाली तीव्र यकृत क्षति की घटना का वर्णन करेंगे, जिसे यदि पहले पहचाना और इलाज नहीं किया गया तो महत्वपूर्ण रुग्णता और मृत्यु दर हो सकती है।