जीवविज्ञान और चिकित्सा

अमूर्त

जन्मजात प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं की बहाली क्रोनिक हेपेटाइटिस सी वायरस संक्रमण के उपचार के लिए एक नई चिकित्सीय रणनीति हो सकती है

युताका किशिदा, नाओहिकोइमाइज़ुमी, हिरोहिसा तनिमुरा, योशिमिचीहारुना, मसाहुमी नैतोह, शिनिचिरो काशीवामुरा और तोरु काशीवागी

HCV का बने रहना अकुशल जन्मजात और अनुकूली प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के परिणामस्वरूप होता है। हमने जांच की कि क्या प्राकृतिक (n) IFN-बीटा के साथ एक प्रेरण दृष्टिकोण (IA) के बाद Peg IFN-अल्फा और रिबाविरिन (देखभाल का मानक; SOC) (नया संयोजन उपचार; NCT) ने वायरोलॉजिकल प्रतिक्रिया को बढ़ाया और HCV जीनोटाइप 1b और उच्च वायरल लोड वाले क्रोनिक हेपेटाइटिस C (CHC) रोगियों में जन्मजात और अनुकूली प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को बहाल किया। सात CHC रोगियों का NCT से इलाज किया गया। NCT ने वायरल से बचने और सफलता पर काबू पाया, जिसके परिणामस्वरूप लगातार वायरल क्लीयरेंस हुआ। IA के अंत से पहले पता न चलने वाले HCVRNA वाले शुरुआती वायरोलॉजिकल रिस्पॉन्डर्स (EAVR, n=5) ने एक निरंतर वायरोलॉजिकल प्रतिक्रिया (SVR) दिखाई। EAVR में CXCL-8, CXCL-10, CCL-4, और CCL-11 के स्तर में उल्लेखनीय कमी आई (p<0.05), लेकिन NCT के दौरान LAVR में नहीं। EAVR में NCT की समाप्ति के बाद IL-12 में उल्लेखनीय वृद्धि हुई (p<0.05) और CXCL-8 में उल्लेखनीय कमी आई (p<0.05), लेकिन LAVR में नहीं। वर्तमान अध्ययन ने सुझाव दिया कि SOC के उपयोग से पहले CPIT द्वारा प्रेरित प्रारंभिक प्रारंभिक वायरोलॉजिक क्लीयरेंस ने DC फ़ंक्शन की बहाली और NK कोशिकाओं की सक्रियता में सुधार को प्रेरित किया, जैसा कि IL-12 और IL-15 के अप-रेगुलेशन और CXCL-8, CXCL-10, CCL-4, CCL-11 के डाउन-रेगुलेशन द्वारा संकेत दिया गया है। nIFN-बीटा के साथ IA द्वारा प्रारंभिक वायरोलॉजिक क्लीयरेंस ने अनुकूली प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं से जुड़ी सहज प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं की बहाली को प्रेरित किया, जिसके परिणामस्वरूप SVR हुआ। मुश्किल से इलाज किए जाने वाले सीएचसी रोगियों में एनसीटी (एन=8) ने एसओसी (एन=8) की तुलना में उच्च एसवीआर दर हासिल की। ​​परिणामों ने एनआईएफएन-बीटा उपचार की सुरक्षा को दर्शाया और सुरक्षित और वैकल्पिक विकल्प के रूप में एनआईएफएन-बीटा के उपयोग का समर्थन किया। जीनोटाइप 1बी और उच्च वायरल लोड वाले मुश्किल से इलाज किए जाने वाले सीएचसी रोगियों में एनसीटी अधिक प्रभावी है और एसओसी की तुलना में इसके कम प्रतिकूल प्रभाव हैं।