फार्माकोएपिडेमियोलॉजी और औषधि सुरक्षा में प्रगति

अमूर्त

ओपिओइड-प्रेरित कब्ज के लिए जुलाब की निवारक प्रिस्क्रिप्शन, इलेक्ट्रॉनिक क्लिनिकल नियम कार्यान्वयन का उपयोग करके, चिकित्सा फार्मासिस्टों द्वारा

 ऐनी-मैरी जेडब्ल्यू शेपर्स-होक्स, रेने जेई ग्राउल्स, सीस नीफ, ऐनी-मैरी जे डोपेन और एरिक एचएम कोरस्टन

उद्देश्य: इस अध्ययन का उद्देश्य था: (1) 'ओपिओइड-लेक्सेटिव उपयोग' के लिए एक इलेक्ट्रॉनिक नैदानिक ​​नियम विकसित करना और उसे मान्य करना और इस नियम को नैदानिक ​​फार्मेसी अभ्यास में लागू करना; (2) इस परिष्कृत नैदानिक ​​नियम का उपयोग करके दिशानिर्देश अनुपालन में सुधार करना; और (3) यह जांच करना कि क्या इस नैदानिक ​​नियम के आवेदन से अस्पताल में भर्ती मरीजों में ओपिओइड-प्रेरित कब्ज (ओआईसी) को कम किया जा सकता है।
तरीके: नैदानिक ​​नियम अलर्ट का उपयोग करते हुए हस्तक्षेप जून और सितंबर 2009 के बीच किए गए। हमने
अंतर निर्धारित करने के लिए हस्तक्षेप से पहले और बाद में दिशानिर्देश अनुपालन की तुलना की । हस्तक्षेप में एक नैदानिक ​​फार्मासिस्ट द्वारा टेलीफोन परामर्श शामिल था, जिसमें चिकित्सकों को ओपिओइड थेरेपी में एक रेचक जोड़ने की सलाह दी गई थी। ओआईसी की उपस्थिति में हस्तक्षेप- और नियंत्रण रोगियों के बीच अंतर की जांच
हस्तक्षेप अवधि में, 140 अलर्ट उत्पन्न हुए, जिनमें से 60 (43%) में रेचक के सह-पर्चे का नेतृत्व किया गया। इसलिए, दिशानिर्देश अनुपालन 70% से 83% तक बढ़ गया। हस्तक्षेप समूह (12%) और नियंत्रण समूह (56%) के बीच OIC में एक महत्वपूर्ण अंतर पाया गया।
निष्कर्ष: इस अध्ययन से पता चला है कि 'ओपिओइड-लेक्सेटिव उपयोग' के लिए एक इलेक्ट्रॉनिक नैदानिक ​​नियम पर आधारित फार्मेसी हस्तक्षेप ने ओपिओइड और जुलाब के अधिक पर्याप्त सह-पर्चे का नेतृत्व किया । इससे दिशानिर्देश के साथ-साथ बेहतर परिणाम के साथ-साथ बेहतर अनुपालन हुआ, जैसा कि OIC के प्रचलन में महत्वपूर्ण कमी से मापा गया।