मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य में क्लिनिक

अमूर्त

पूर्वी इथियोपिया के डिरे दावा में दिलचोरा रेफरल अस्पताल में जन्म लेने वाले नवजात शिशुओं में जन्म के समय श्वासावरोध की व्यापकता और संबंधित कारक

नील अब्दुरशीद इब्राहिम, अहमद मुहये और सेला अब्दुली

परिचय: नवजात शिशु की देखभाल में सबसे बड़ा अंतर अक्सर जीवन के पहले सप्ताह के दौरान होता है जब अधिकांश नवजात और मातृ मृत्यु अक्सर घर पर और औपचारिक स्वास्थ्य क्षेत्र के साथ किसी भी संपर्क के बिना होती हैं। कुछ अस्वीकार्य प्रथाएँ जैसे कि प्रसव के दौरान अकुशल परिचारक, अस्वच्छ प्रसव प्रथाएँ, नवजात शिशु की देखभाल से जुड़ी वर्जनाएँ और अंधविश्वास इथियोपिया में नवजात शिशु के जीवित रहने को बहुत प्रभावित करते हैं। इस अध्ययन का उद्देश्य दिलचोरा रेफरल अस्पताल में पैदा हुए शिशुओं में जन्म के समय श्वासावरोध की व्यापकता और संबंधित कारकों की पहचान करना है।

विधियाँ और सामग्री: 1 जुलाई 2014 से 30 जून 2017 तक तीन साल की अध्ययन अवधि के दौरान दिलचोरा रेफरल अस्पताल में जन्मे और 5वें मिनट पर APGAR स्कोर <7 के साथ NICU में भर्ती हुए शिशुओं पर अस्पताल आधारित पूर्वव्यापी अध्ययन डिज़ाइन का उपयोग किया गया। NICU पंजीकरण पुस्तक की समीक्षा करके दो डेटा संग्रहकर्ताओं द्वारा डेटा एकत्र किया गया था।

परिणाम: अध्ययन अवधि में पैदा हुए 9738 शिशुओं में से, हमारे रिकॉर्ड के अनुसार 302 (3.1%) को जन्म के समय श्वासावरोध था; लेकिन पूरे दस्तावेज़ों के साथ केवल 246 (81.5%) केस फ़ाइलें ही प्राप्त की जा सकीं, जिससे 2.5% या 25/1000 जीवित जन्म का प्रचलन सामने आया। आयु सीमा 15 से 25 के बीच (एओआर, 0.04; सीआई 0.03-0.07) और (एओआर, 0.02; सीआई 0.050-0.091) जो निरक्षर थे (एओआर, 0.08; सीआई 0.035-0.049) और जो प्राथमिक शैक्षिक स्तर के थे (एओआर, 0.04; सीआई 0.023-0.043) वैक्यूम डिलीवरी से जन्मे एओआर, 0.042; सीआई 0.082-0.043) और फ़ोरसेप्स डिलीवरी (एओआर, 0.05; सीआई 0.06-0.09) प्रसव की अवधि <18 घंटे (एओआर, 0.017; सीआई 0.012-0.9) जन्म के समय श्वासावरोध के लिए महत्वपूर्ण निर्धारक कारक थे।

निष्कर्ष और संस्तुति: जन्म के समय श्वासावरोध की व्यापकता राष्ट्रीय व्यापकता 29/1000 जीवित जन्मों के लगभग करीब थी। 5वें मिनट पर APGAR स्कोर 204 (82.9%) 4-6 और 42 (17.1%) 0-3 स्कोर थे। दो सौ उन्नीस (89%) शिशुओं को छुट्टी दे दी गई; जबकि 27 (11%) की मृत्यु हो गई। इसलिए क्षेत्रीय स्वास्थ्य ब्यूरो और अस्पताल प्रशासकों के उच्च अधिकारियों के साथ-साथ गैर सरकारी संगठनों को खराब जन्म परिणाम को सुधारने के लिए सहयोगात्मक रूप से कार्य करना चाहिए।