रक्त विकार और आधान जर्नल

अमूर्त

सऊदी रक्तदाताओं में एचबीवी, एचसीवी और एचआईवी सीरोलॉजिकल और एनएटी मार्कर और प्रोफाइल की व्यापकता और रुझान

वफ़ा एम एल्बजेइरामी, निदाल एम अर्शीद, हनादी एम अल-जेदानी, नोहा एलनगडी, हेज़ेम एम अबू ईशा, अमल अब्दुलवहाब, नाहला एबी अब्दुलतीफ, एसरा हेज़म और फैसल ए अल-अल्लाफ

पृष्ठभूमि: सऊदी अरब (SA) क्षेत्रों में रक्त आधान-संचारित संक्रमण (TTI) के प्रसार पर महामारी विज्ञान संबंधी अध्ययन सीमित हैं। इस अध्ययन में मक्का में रक्तदाताओं के बीच अस्थायी और भौगोलिक रुझानों को निर्धारित करने के लिए सीरोलॉजिकल और न्यूक्लिक एसिड परीक्षण (NAT) दोनों तरीकों का उपयोग करके HBV, HCV और HIV के प्रसार की जांच की गई। हमारा दूसरा उद्देश्य व्यक्तिगत या मिनी-पूल परीक्षण का उपयोग करके NAT परिणामों की संवेदनशीलता से समझौता किए बिना सबसे उपयुक्त NAT प्रारूप को साकार करना था।

विधियाँ: जनवरी 2011 से दिसंबर 2014 तक 22,963 रक्तदाताओं के सीरोलॉजिकल और NAT स्क्रीनिंग रिकॉर्ड का HBsAg, एंटी-HBc, एंटी-HCV, एंटी-HIV, HBV-DNA, HCV-RNA और HIV-RNA के लिए मूल्यांकन किया गया। प्रति सौ दान पर TTIs के लिए प्रचलन दरों की गणना की गई और सकारात्मक सीरोलॉजिकल और NAT परिणामों से जुड़े दाता प्रोफाइल की जांच करने के लिए अतिरिक्त विश्लेषण किया गया। ज्ञात वायरल लोड (प्रत्येक HBV और HCV के लिए <20 IU/ml और <50 प्रतियाँ/ml HIV) को नकारात्मक प्लाज्मा में पतला करके NAT स्क्रीनिंग द्वारा मूल्यांकन किया गया।

परिणाम: एचबीएस-एजी, एंटी-एचबीसी, एंटी-एचसीवी और एंटी-एचआईवी का कुल सीरोलॉजिकल प्रचलन 0.7, 6.7, 0.44 और 0.07% था, जबकि आणविक एचबीवी-डीएनए, एचसीवी-आरएनए और एचआईवी-आरएनए क्रमशः 0.72, 0.05 और 0.03% थे। संयुक्त सीरोलॉजिकल और/या एनएटी स्क्रीनिंग के आधार पर संक्रमित दाता रक्त के प्रतिशत में क्रमिक गिरावट आई, जो 2011 में 8.3% से 2014 में 6.8% हो गई, जिसमें कुल 7.4% (n=1,689) टीटीआई-संक्रमित थे। दक्षिण अफ्रीका के विभिन्न क्षेत्रों में एचबीवी, एचसीवी और एचआईवी का प्रचलन असमान रूप से वितरित किया गया था। डोनर सीरोलॉजिकल और आणविक प्रोफाइल के विश्लेषण से पता चला कि एकल एंटी-एचबीसी-पॉजिटिव सबसे अधिक (6%) डोनर प्रोफाइल था, उसके बाद एंटी-एचबीसी-पॉजिटिव/एचबीएसएजी-पॉजिटिव/एचबीवीडीएनए पॉजिटिव डोनर प्रोफाइल 0.6% और एकल एंटी-एचसीवी 0.4% था। 1:6 पर ज्ञात वायरल लोड के कमजोर पड़ने से मिनी-पूल एनएटी प्रारूप का सिमुलेशन, एचबीवी पहचान में 70%, एचसीवी के लिए 50% और एचआईवी के लिए 40% की कमी हुई।

निष्कर्ष: यह सऊदी रक्तदाताओं के बीच HBV, HCV, और HIV सीरोलॉजिकल और न्यूक्लिक एसिड मार्करों के प्रचलन और रुझानों की सामूहिक रूप से तुलना करने वाला वर्तमान डेटा प्रदान करने वाला पहला अध्ययन है। मक्का में SA और आस-पास के देशों में सबसे कम TTIs प्रचलन है। अधिकांश सीरोपॉजिटिव और NAT-रिएक्टिव रक्तदाता तीव्र, जीर्ण या हल हो चुके HBV संक्रमण की स्थिति में हैं। व्यक्तिगत दाता NAT आदर्श पद्धति है जिसे SA में लागू किया जाना चाहिए जहाँ पतला नमूने नैदानिक ​​संवेदनशीलता और रक्त सुरक्षा से समझौता कर सकते हैं।