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डुलोक्सेटीन के साथ पूर्व उपचार कीमोथेरेपी-प्रेरित न्यूरोपैथिक दर्द को रोक सकता है: एक पायलट अध्ययन

जेनेन ई. होल्डेन

समस्या का विवरण: कोलोरेक्टल कैंसर के लिए ऑक्सालिप्लैटिन प्राप्त करने वाले लगभग 70% रोगियों में दर्दनाक ऑक्सालिप्लैटिन-प्रेरित परिधीय न्यूरोपैथी (OIPN-P) विकसित होती है। OIPN-P उपचार बंद होने के 11 साल बाद तक बना रह सकता है, जिससे जीवन की गुणवत्ता प्रभावित होती है और गिरने, अवसाद और नींद की कमी में योगदान होता है। OIPN-P के लिए उपचार के दौरान कम खुराक की भी आवश्यकता होती है, जिससे उपचार की प्रभावशीलता कम हो जाती है और मृत्यु दर का जोखिम बढ़ जाता है। हाल के शोध से पता चलता है कि ट्राइसाइक्लिक दवाओं के साथ प्रीट्रीटमेंट OIPN-P की शुरुआत को रोक सकता है, लेकिन इन दवाओं के गंभीर दुष्प्रभाव हैं।

कार्यप्रणाली: चूहों को ऑक्सालिप्लैटिन उपचार से पहले और उसके दौरान 7 दिनों के लिए डुलोक्सेटीन (15 मिलीग्राम; पीओ) के साथ पूर्व उपचारित किया गया था, और ऑक्सालिप्लैटिन उपचार के बाद 20 दिनों के लिए। सभी उपचार बंद होने के बाद चूहों का 6 दिनों तक परीक्षण किया गया। इस्तेमाल किया गया उपाय बाएं पैर पर लगाया गया 15 ग्राम वॉन फ्रे फिलामेंट था, जो हाइपरलेग्जिया को मापता है, जो न्यूरोपैथिक दर्द का संकेत है।

निष्कर्ष: हमने पाया कि डुलोक्सेटीन से पूर्व उपचारित चूहों में नियंत्रण की तुलना में परीक्षण अवधि के दौरान काफी कम हाइपरलेग्जिया पाया गया, और विशेष रूप से सभी उपचार बंद होने के बाद छह दिनों के लिए (पी ≤ 0.003; पी ≤ 0.13; क्रमशः नर और मादा)।

निष्कर्ष और महत्व: इन पायलट अध्ययन निष्कर्षों से यह पता चलता है कि आगे के अध्ययन की आवश्यकता है ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि क्या डुलोक्सेटीन के साथ पूर्व उपचार ओआईपीएन-पी की शुरुआत को रोक सकता है