रोगी देखभाल जर्नल

अमूर्त

ऑर्थोपेडिक्स में रोगी और स्वास्थ्य सेवा टीम का अनुपालन: अनुकूलित परिभाषाएँ, मीट्रिक और कार्यान्वयन रणनीतियाँ आरंभ करने के लिए एक व्यवस्थित समीक्षा

काइली रुसिंस्की

आर्थोपेडिक्स में रोगी का अनुपालन सफल परिणामों के लिए महत्वपूर्ण है, लेकिन मानकीकृत परिभाषाओं और शब्दावली, मान्य माप उपकरणों और चिकित्सक और स्वास्थ्य सेवा टीम की भूमिकाओं और प्रभाव पर विचार की कमी के कारण सीमित है। यह समीक्षा आर्थोपेडिक्स में अनुपालन के बारे में सहकर्मी-समीक्षित साहित्य का व्यापक रूप से मूल्यांकन और संश्लेषण करने के लिए की गई थी ताकि संबंधित शब्दावली का पता लगाया जा सके, अनुपालन को मापने के लिए सामान्य तरीकों की पहचान की जा सके, गैर-अनुपालन के लिए जोखिम कारकों को चित्रित किया जा सके और अनुपालन में सुधार के लिए इष्टतम रणनीति निर्धारित की जा सके। PubMed और Ovid/Medline डेटाबेस की एक व्यवस्थित साहित्य खोज की गई। योग्य अध्ययनों में आर्थोपेडिक रोगी और स्वास्थ्य सेवा टीम की आबादी के संबंध में अनुपालन/अनुपालन की चर्चा शामिल थी। मानदंडों को पूरा करने वाले एक सौ इकतीस अध्ययनों की पहचान की गई। विश्लेषण से शब्दावली में मानकीकरण की कमी, मान्य उपायों की कमी का पता चला है और अनुपालन के महत्व के बारे में व्यापक रूप से अलग-अलग परिणाम सामने आए हैं। चिकित्सक और स्वास्थ्य सेवा टीम का अनुपालन रोगी के अनुपालन का आकलन करने और उसे अनुकूलित करने के लिए एक बहुआयामी और महत्वपूर्ण घटक है, फिर भी इसे अक्सर आर्थोपेडिक्स में अनदेखा किया जाता है। आर्थोपेडिक्स में गैर-अनुपालन को रोकने और/या संबोधित करने की रणनीति ने रोगियों को शिक्षित करने, मानसिक स्वास्थ्य बाधाओं को मापने और संबोधित करने, पहनने योग्य उपकरणों का उपयोग करने और जोखिम कारकों को संबोधित करने के लिए अनुकूलित कार्यक्रम बनाने पर ध्यान केंद्रित किया है। इस व्यवस्थित समीक्षा के परिणाम यह स्पष्ट करते हैं कि अनुपालन आर्थोपेडिक्स में एक जटिल, बहुआयामी मुद्दा है जिसे अभी तक प्रभावी रूप से परिभाषित, मूल्यांकन और कार्यान्वित नहीं किया गया है। रोगी और प्रदाता अनुपालन निर्धारित करने के लिए मानकीकृत परिभाषाओं और मानदंडों के लिए आम सहमति की दिशा में काम करके, अनुपालन को मापने के लिए उपकरणों को विकसित करने और मान्य करने के लिए मिश्रित तरीकों के दृष्टिकोण का उपयोग करके, और अनुपालन प्राप्त करने के लिए व्यक्तिगत योजनाओं को बढ़ावा देने वाले सर्वोत्तम अभ्यास प्रोटोकॉल को लागू करके, आर्थोपेडिक समुदाय उप-विशेषज्ञताओं में परिणामों में सुधार की उम्मीद कर सकता है। इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, एकीकृत स्वास्थ्य सेवा टीमों को रोगी और स्वास्थ्य सेवा टीम अनुपालन की संस्कृति स्थापित करने के लिए प्रतिबद्ध होना चाहिए, और रोगियों को उनके सर्वोत्तम संभव परिणाम तक पहुँचने में सहायता करने पर केंद्रित व्यापक रणनीतियों को लागू करना चाहिए।