ब्रॉक बी*, कामीसेक एस, ट्रेफ्ज़ पी, फुच्स पी, टिम यू, मिएकिश डब्ल्यू, शुबर्ट जेके
स्थानीय एनेस्थेटिक प्रिलोकेन के उपयोग में मेथेमोग्लोबिन का उत्पादन एक दुर्लभ लेकिन संभावित जीवन-धमकाने वाला दुष्प्रभाव है। वर्तमान में केवल रक्त परीक्षण के माध्यम से निदान सुनिश्चित करना संभव है। तेजी से गैर-आक्रामक निदान वांछनीय है, विशेष रूप से जोखिम वाले रोगियों के लिए।
सुअर मॉडल का उपयोग करते हुए, हमने डाइमेथिल एमिनोफेनॉल और प्रिलोकेन (सेटअप I) या सोडियम नाइट्राइट और प्रिलोकेन (सेटअप II) के अनुप्रयोग के माध्यम से मेथेमोग्लोबिनेमिया को प्रेरित किया। वाष्पशील कार्बनिक यौगिकों (VOCs) के गैर-आक्रामक निर्धारण के लिए प्रोटॉन ट्रांसफर रिएक्शन-टाइम-ऑफ-फ़्लाइट-मास स्पेक्ट्रोमेट्री (PTR-TOF-MS) द्वारा निरंतर वास्तविक समय सांस गैस की निगरानी की गई।
प्रिलोकेन का मुख्य मेटाबोलाइट O-टोलुइडीन, PTR-TOFMS के माध्यम से एल्वियोलर सांस गैस में पाया जा सकता है और NTME-GC-MS (नीडल ट्रैप माइक्रो-एक्सट्रैक्शन गैस क्रोमैटोग्राफी-मास स्पेक्ट्रोमेट्री) द्वारा इसकी पुष्टि की गई है। श्वसन गैस में O-टोलुइडीन का पता लगाने से प्रिलोकेन का अंतःशिरा प्रशासन कुछ मिनटों के समय अंतराल के साथ स्पष्ट रूप से परिलक्षित हुआ।
यदि रक्त में प्रिलोकेन और मेथेमोग्लोबिन सांद्रता तथा सांस में O-टोलुइडीन के स्तर के बीच विश्वसनीय सहसंबंध स्थापित किया जा सके, तो सांस में गैर-आक्रामक O-टोलुइडीन विश्लेषण के माध्यम से प्रिलोकेन प्रेरित मेथेमोग्लोबिनेमिया का पता लगाना तथा संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाले हाइपोक्सिया के साथ प्रिलोकेन विषाक्तता की रोकथाम संभव हो सकती है।