फार्माकोएपिडेमियोलॉजी और औषधि सुरक्षा में प्रगति

अमूर्त

एमआरएसए संक्रमण वाले मोटे और अत्यधिक मोटे रोगियों में वैनकॉमाइसिन की खुराक का अनुकूलन

एडी ग्रेस, नैन्सी होप गुडबार और जैमी ए. फौशी

इनमें से लगभग 275,000 अस्पताल में भर्ती होने वाले लोग मेथिसिलिन-प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस (MRSA) संक्रमण के कारण थे, जिसके परिणामस्वरूप 19,000 से अधिक मौतें हुईं। 6 दशक पहले VCN की शुरुआत के बाद से, इसका अध्ययन विभिन्न रोगी आबादी जैसे कि गुर्दे की बीमारी, जलन और सिस्टिक फाइब्रोसिस वाले लोगों में किया गया है। हालाँकि, हाल ही में, मोटे रोगियों में VCN के उपयोग के लिए बेहद सीमित डेटा उपलब्ध है। मोटे रोगियों की तुलना में गैर-मोटे रोगियों में VCN फ़ार्माकोकाइनेटिक्स में अंतर के कारण, मोटे रोगियों में PK मापदंडों का उपयोग जो मूल रूप से गैर-मोटे रोगियों से प्राप्त किए गए थे, VCN की गलत खुराक के परिणामस्वरूप नैदानिक ​​विफलताएँ और प्रतिकूल प्रभावों की घटनाओं में वृद्धि हुई। मोटापे से ग्रस्त रोगियों में वैनकॉमाइसिन क्लीयरेंस, वितरण की मात्रा, प्रोटीन बाइंडिंग और क्रिएटिनिन क्लीयरेंस (सीआरसीएल) जैसे पीके मापदंडों पर चर्चा की जाएगी, साथ ही लोडिंग खुराक, वजन आधारित खुराक और वक्र के नीचे के क्षेत्र से न्यूनतम अवरोधक सांद्रता अनुपात (एयूसी:एमआईसी) का उपयोग करके मोटापे से ग्रस्त रोगियों में वैनकॉमाइसिन खुराक को अनुकूलित करने के अध्ययन किए गए तरीकों पर भी चर्चा की जाएगी। गैर-मोटे रोगियों की तुलना में मोटे रोगियों की खुराक में परिवर्तनशीलता के कारण, वीसीएन अधिकतम खुराक और नेफ्रोटॉक्सिसिटी की घटनाओं पर भी चर्चा की जाएगी।