जर्नल ऑफ थ्रोम्बोसिस एंड सर्कुलेशन: ओपन एक्सेस

अमूर्त

गंभीर पोस्ट थ्रोम्बोटिक सिंड्रोम वाले रोगियों में ऊरु शिरापरक प्रवाह वेग में सुधार करने के लिए वेक्रोसन का उपयोग करके इष्टतम और व्यक्तिगत वायवीय बछड़ा संपीड़न दबाव: केस रिपोर्ट और साहित्य समीक्षा

आर रामकृष्ण, डब्ल्यू अलेक्जेंडर, आर हॉकिंग्स और आर गॉर्डन

पोस्ट थ्रोम्बोटिक सिंड्रोम (PTS) के लक्षण आमतौर पर डीप वेनस थ्रोम्बोसिस (DVT) के बाद होते हैं और अंततः 50% तक रोगियों को प्रभावित करते हैं, जिनमें लक्षणात्मक DVT होता है। लक्षणों में निचले पैर की सूजन, दर्द, त्वचा के रंग में परिवर्तन और शिरापरक अल्सर शामिल हो सकते हैं। गंभीर PTS का जीवन की गुणवत्ता पर महत्वपूर्ण नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। तीव्र DVT के लिए थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी PTS के जोखिम को कम कर सकती है, लेकिन इसके अपने जोखिम हैं। लक्षणात्मक समीपस्थ DVT वाले रोगियों में, घुटने तक के कम्प्रेशन स्टॉकिंग्स का उपयोग टखने पर कम से कम 30 से 40 mmHg और घुटने पर कम दबाव डालने में सक्षम पाया गया है। इन स्टॉकिंग्स का उपयोग करने में व्यावहारिक कठिनाइयाँ हैं और इसलिए इंटरमिटेंट न्यूमेटिक काफ कम्प्रेशन (IPC) उपकरणों की सिफारिश की जाती है। हालाँकि सभी उपकरणों में गंभीर PTS विशेषताओं वाले मोबाइल रोगियों की आवश्यकताओं को पूरा करने की क्षमता नहीं होती है। ऐसे ही एक उपकरण का इन रोगियों पर परीक्षण किया गया ताकि पीक फीमरल फ्लो वेलोसिटी (PFV) और नैदानिक ​​लाभों का आकलन किया जा सके। उपचार के बाद बछड़े की परिधि माप में औसतन 1.8 सेमी सुधार हुआ और इष्टतम ऊरु प्रवाह वेग प्राप्त करने में महत्वपूर्ण व्यक्तिगत भिन्नताएँ थीं। 40 mmHg के बछड़े के संपीड़न दबाव पर, निचले और ऊपरी कक्षों के परिणामस्वरूप कुछ रोगियों में अधिक PFV हुआ और 80 mmHg पर, मध्य और ऊपरी कक्षों ने अन्य में अधिक PFV प्राप्त किया। PFV में एक महत्वपूर्ण परिवर्तनशीलता देखी गई, हालांकि एक समान महत्वपूर्ण नैदानिक ​​लाभ था, इसलिए इन रोगियों की ज़रूरतों को पूरा करने के लिए बछड़े के संपीड़न दबाव को व्यक्तिगत बनाने की सिफारिश की गई। ऐसा प्रतीत होता है कि इस उपकरण ने इनमें से कुछ रोगियों की ज़रूरतों को पूरा किया है।