रैंडी डब्ल्यू गारलैंड
परिचय: एंडोडॉन्टिक रूप से उपचारित दांतों के लिए एपिकोएक्टॉमी का संकेत तब दिया जाता है जब जैविक या तकनीकी कारक जैसे कि गैर-चिकित्सा पेरियापिकल घाव, लगातार नैदानिक लक्षण, अलग-अलग उपकरण या सिल्वर पॉइंट और लंबे पोस्ट की उपस्थिति मौजूद हों और अन्य उपचार विकल्पों की सिफारिश नहीं की जाती है। पृष्ठभूमि: एक 67 वर्षीय महिला रोगी को पिछले एंडोडॉन्टिक उपचार के बाद संभावित एपिकोएक्टॉमी के लिए रेफर किया गया था जिसमें एक बड़ा पोस्ट प्लेसमेंट और शीर्ष तीसरे के भीतर सिल्वर पॉइंट ओबट्यूरेशन था। रोगी ऊपरी जबड़े में हल्के दर्द और पेरियापिकल घाव के साथ आया था। तरीके: रूढ़िवादी एंडोडॉन्टिक पहुंच के बाद, पहले रखी गई पोस्ट को रोटो-प्रो™ रोटोसोनिक स्केलर टिप का उपयोग करके हटा दिया गया था जेंटलवेव® प्रक्रिया का उपयोग पल्प ऊतक अवशेषों, मलबे, स्मीयर परत और बैक्टीरिया को पूरे रूट कैनाल सिस्टम से हटाने के लिए किया गया था। सिंगल कोन ओबट्यूरेशन को गुट्टा-पर्चा और बीसी सीलर™ के साथ पूरा किया गया। परिणाम: जेंटलवेव प्रक्रिया के बाद कोन फिट रेडियोग्राफ एक पेटेंट कैनाल को दर्शाते हैं और पोस्ट-ओबट्यूरेशन रेडियोग्राफिक मूल्यांकन गैर-इंस्ट्रूमेंटेड कैनाल के नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण ओबट्यूरेशन को प्रदर्शित करता है। चर्चा: यह केस रिपोर्ट इंस्ट्रूमेंटेशन के उपयोग के बिना पहले से एंडोडॉन्टिक रूप से उपचारित अग्र दांतों को साफ करने की जेंटलवेव प्रक्रिया की क्षमता को प्रदर्शित करती है, जिससे प्राकृतिक दांत संरचना को संरक्षित किया जाता है और मानक एंडोडॉन्टिक उपचार में देखी गई इंट्रा-प्रोसेस जटिलताओं की संभावना को कम किया जाता है।