नवजात जीवविज्ञान जर्नल

अमूर्त

नवजात शिशु का लिवर भ्रूण की तंत्रिका संबंधी चोट का समय निर्धारित करने में सहायक बायोमार्कर के रूप में कार्य करता है

जोनाथन के मुरास्कस*, पेले दीना, बियांका डि चियारो, ब्रेंडन एम मार्टिन, सचिन सी अमीन, जॉन सी मॉरिसन

पृष्ठभूमि: हमने यह अनुमान लगाया कि प्रसव के दौरान हाइपोक्सिक इस्केमिक अपमान की उपस्थिति में, हृदय उत्पादन का यकृत परिसंचरण से दूर पुनर्वितरण हाइपोक्सिक इस्केमिक अपमान की डिग्री और अवधि पर निर्भर यकृत शिथिलता के अनूठे पैटर्न का परिणाम देगा। हमने भ्रूण की तंत्रिका संबंधी चोट के समय में सहायक बायोमार्कर के रूप में हाइपोक्सिक इस्केमिक एन्सेफैलोपैथी के तीन सामान्य पैटर्न वाले पूर्ण अवधि के नवजात शिशुओं में एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज (एएसटी) और एलानिन एमिनोट्रांस्फरेज (एएलटी) की वृद्धि और निकासी का मूल्यांकन किया।

विधियाँ: हमने 30 वर्ष की अवधि में कई संस्थानों से गहन न्यूरोलॉजिक हानि के साथ छवि सिद्ध हाइपोक्सिक इस्केमिक एन्सेफैलोपैथी वाले 230 पूर्ण-कालिक नवजात शिशुओं की पहचान की। जीवन के पहले 72 घंटों में 84 में लीवर ट्रांसएमिनेस की वृद्धि और निकासी के पैटर्न का मूल्यांकन किया गया।

परिणाम: कुल 215 AST, 220 ALT और 204 NRBC मान एकत्र किए गए। NRBC के समान, सामान्य प्रवृत्ति यह थी कि अधिक क्रोनिक एस्फिक्सिया, जन्म के तुरंत बाद अधिक ऊंचा ट्रांसएमिनेस होता है, जो अक्सर जीवन के 48 घंटों से अधिक समय तक देरी से क्लीयरेंस होता है। तीव्र गहन अंतर्गर्भाशयी चोट में, यकृत ट्रांसएमिनेस ने तेजी से सामान्यीकरण के साथ न्यूनतम वृद्धि का प्रदर्शन किया। लिंग, गर्भावधि उम्र और जन्म के वजन के संबंध में समूहों के बीच कोई अंतर नहीं था।

निष्कर्ष: कोई भी सिद्ध बायोमार्कर नवजात मस्तिष्क विकृति का निदान नहीं कर सकता है, लेकिन जन्म के तुरंत बाद और तीन दिनों तक प्रतिदिन मापी गई नवजात AST/ALT, तीव्र प्रसवकालीन श्वासावरोध के आरोप की पुष्टि या खंडन करने के लिए अतिरिक्त साक्ष्य आधारित चिकित्सा प्रदान कर सकती है।