मस्तिष्क विकार और चिकित्सा

अमूर्त

ग्रीवा रीढ़ की हड्डी की चोट की उपस्थिति में कशेरुका धमनियों और रेडिक्यूलर और मेडुलरी धमनियों के अवरोधों की सेटिंग में ब्रेनस्टेम इस्केमिया के विकास की नई अवधारणा

मायकोला साल्कोव, नतालिया ज़ोज़िलिया, विटाली त्सिम्बलियुक, लिडमिला डेज़ाक, सर्गेई कोज़लोव, जर्मन टिटोव और मार्गरीटा साल्कोवा

उद्देश्य: कशेरुका धमनियों, रेडिक्यूलर मेडुलरी धमनियों के अवरोधन और मस्तिष्क स्टेम के इस्केमिक गठन के तंत्र की जांच।

विधियाँ: हमने सर्वाइकल स्पाइन में स्पाइनल कॉर्ड आघात की उपस्थिति में दो रूपात्मक परीक्षण किए। पहले अध्ययन में हमने घायल वर्टिब्रल धमनी की जांच की, और दूसरे अध्ययन में हमने वर्टिब्रल धमनी, स्पाइनल कॉर्ड, बेसिलर धमनी और ब्रेनस्टेम की जांच की। हमने सर्वाइकल क्षेत्र के कशेरुका स्तंभ के अव्यवस्था फ्रैक्चर वाले एक रोगी में सर्वाइकल और वर्टिब्रल धमनियों की एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग परीक्षा और एंजियोग्राफी की। सर्वाइकल क्षेत्र के कशेरुका स्तंभ के अव्यवस्था फ्रैक्चर के मामले में हमने घायल वर्टिब्रल धमनियों, स्पाइनल कॉर्ड और ब्रेनस्टेम का सीटी स्कैन किया। एक रूपात्मक परीक्षा ने अव्यवस्था फ्रैक्चर और धमनी घनास्त्रता के स्थान पर वर्टिब्रल धमनी की दीवार की चोट की उपस्थिति का संकेत दिया।

परिणाम: सी6-सी7 के डिस्लोकेशन फ्रैक्चर वाले मरीज़ की एक वर्टिब्रल धमनी घायल हो गई थी, जिसमें कुल अवरोध का कोई सबूत नहीं था। रूपात्मक परीक्षण ने डिस्लोकेशन फ्रैक्चर और धमनी घनास्त्रता के स्थान पर वर्टिब्रल धमनी की दीवार की चोट की उपस्थिति का संकेत दिया।

सी5-सी6 के डिस्लोकेशन फ्रैक्चर वाले रोगी की वर्टिब्रल धमनियों की जांच करते समय, हमने वर्टिब्रल, रेडिकुलर और मेडुलरी धमनियों में एंडोथेलियल चोट और थ्रोम्बस गठन का खुलासा किया। बेसिलर धमनी में थ्रोम्बोम्बोलिक का पता चला। ब्रेनस्टेम की जांच करते समय, हमने गंभीरता की विभिन्न डिग्री के इस्केमिया और एडिमा का पता लगाया।

निष्कर्ष: अव्यवस्था फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप कशेरुका धमनियों के आघात की स्थिति में धमनियों में घनास्त्रता और अवरोधन होता है। घनास्त्रता और थ्रोम्बोम्बोलिया रोगियों की स्थिति को खराब कर सकते हैं और मस्तिष्क स्टेम में इस्केमिया का कारण बन सकते हैं।