जर्नल ऑफ सर्जरी एंड एनेस्थीसिया

अमूर्त

गंभीर रूप से गहराई से घुसपैठ करने वाले एंडोमेट्रियोसिस के प्रबंधन के लिए बहु-विषयक टीम दृष्टिकोण

अली ज़व्वार, सदफ़ ज़हरा, एओइफ़ ओ नील, पॉल सी नेरी और सैयद ज़ुल्फ़िकार शाह

परिचय: कोलोरेक्टल एंडोमेट्रियोसिस के परिणामस्वरूप आंत्र की आदत में परिवर्तन और मलाशय से रक्तस्राव (शायद ही कभी) होता है। रोग प्रक्रिया का मूल्यांकन और उसके बाद की शल्य चिकित्सा योजना एक बहु-विषयक टीम दृष्टिकोण के माध्यम से होती है।
उद्देश्य: हमारे अध्ययन का उद्देश्य स्त्री रोग संबंधी एंडोमेट्रियोसिस कार्य भार का विश्लेषण करना है ताकि कोलोरेक्टल भागीदारी का आकलन किया जा सके।
विधियाँ: यह एक पूर्वव्यापी अवलोकन अध्ययन था। थिएटर रिकॉर्ड, MDT परिणाम, नैदानिक ​​रिकॉर्ड, HIPE प्रणाली और पोस्टऑपरेटिव पैथोलॉजिकल निष्कर्षों से डेटा एकत्र किया गया था। समावेशन मानदंड वे थे जिनके पास गहरे पेल्विक एंडोमेट्रियोसिस के प्रलेखित नैदानिक ​​और इमेजिंग निदान थे। एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित रोगियों की समीक्षा की गई जिन्होंने सर्जिकल प्रबंधन किया था। हमने गहराई से प्रवेश करने वाले एंडोमेट्रियोसिस में सर्जिकल दृष्टिकोण में आवश्यक कोलोरेक्टल कार्य भार का विश्लेषण किया।
परिणाम : कुल २८ महिलाएँ (औसत आयु ३९, सीमा २६-५६), ३ वर्ष की अवधि (जनवरी २०१४- जनवरी) में स्टेज IV एंडोमेट्रियोसिस के निदान के साथ, जिन्होंने शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप करवाया था, हमारे विश्लेषण में शामिल की गई थीं। स्पष्ट बहुमत ने पैल्विक दर्द (शौच के समय, विशेष रूप से मासिक धर्म के दौरान) की शिकायत की है। ऑपरेशनों में पूर्ववर्ती उच्छेदन (६), सिग्मॉइड कोलेक्टोमी (१), रेक्टोवाजाइनल फिस्टुला मरम्मत (१), एपेंडेक्टोमी (१), एडहेसिओलिसिस (३), और द्विपक्षीय सैल्फिंगो-ओओफोरेक्टोमी के साथ या बिना हिस्टेरेक्टोमी (१६) शामिल थे। लगभग ४२% मामलों में कोलोरेक्टल सर्जन की भागीदारी, एडहेसिओलिसिस या पूर्ववर्ती उच्छेदन जैसी जटिल
प्रक्रिया थी। निष्कर्ष: स्त्री रोग संबंधी एंडोमेट्रियोसिस मामलों में मेडिको लीगल मामलों में एमडीटी दृष्टिकोण अपनाना महत्वपूर्ण है।