जीवविज्ञान और चिकित्सा

अमूर्त

भ्रामक सीने में दर्द

होज्जत डेराखशनफ़र, फ़रज़ाद बोज़ोर्गी और शमिला नूरी

सीने में दर्द आपातकालीन विभाग (ईडी) में आने वाले रोगियों में एक आम शिकायत है और यह कई जानलेवा स्थितियों जैसे एसोफैजियल पर्फोरेशन के कारण हो सकता है। इस्केमिक हृदय रोग से पीड़ित 78 वर्षीय एक व्यक्ति सीने में दर्द की शिकायत के साथ ईडी में आया, आगमन पर शारीरिक जांच सामान्य थी। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम और छाती का एक्स रे कोई विशिष्ट नहीं थे। अंततः उन्हें तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम के साथ सीसीयू में भर्ती कराया गया। प्रवेश के दौरान रोगी को बुखार और उत्पादक खांसी हुई। एंटीबायोटिक देने के बावजूद, रोगी की हालत बिगड़ती गई और इस स्तर पर छाती के सीटी स्कैन से फुफ्फुसीय फोड़ा दिखाई दिया। बोर्ड स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक का उपयोग करने के बावजूद कोई परिणाम नहीं मिलने पर, सोनोग्राफी की देखरेख में फोड़े की निकासी की गई। बड़ी मात्रा में मवाद और भोजन के कण निकाले गए। गैस्ट्रोग्राफिन अध्ययन शायद पहला कदम गलत होने से, रोगियों में अनावश्यक उपायों की एक श्रृंखला शुरू हो जाती है और सही निदान में देरी होती है। एसोफैजियल छिद्र एक जीवन-धमकाने वाली स्थिति है जिसे रुग्णता और मृत्यु दर को कम करने के लिए जल्दी पहचाना और इलाज किया जाना चाहिए।