छाबड़ा एस और चोपड़ा एस
पृष्ठभूमि : एनीमिया से पीड़ित महिलाओं में भ्रूण वृद्धि प्रतिबंध (FGR) के कारण प्रसव के दौरान रुग्णता, मृत्यु दर और दीर्घकालिक परिणाम भी अधिक होते हैं। उद्देश्य: मध्य गर्भावस्था FGR, मातृ एनीमिया और नवजात शिशु के परिणामों के बीच संबंध जानना था।
सामग्री और विधियाँ : विशेष मानदंडों (मध्य गर्भावस्था में एफ.जी.आर. के साथ प्राथमिक गर्भावस्था, एनीमिया के साथ या उसके बिना, कोई अन्य विकार नहीं) के साथ 500 अध्ययन विषयों में केस नियंत्रण अध्ययन किया गया, एफ.जी.आर. के बिना समान मानदंडों के साथ 500 नियंत्रण थे।
परिणाम : 20-24 सप्ताह में FGR वाले 500 अध्ययन विषयों में से, 79.2% एनीमिया से पीड़ित थे, (53.3% में हल्का, 41.7% में मध्यम, 5% में गंभीर एनीमिया था), 20.8% में गैर-एनीमिया था। नियंत्रण में, 63.4% एनीमिया से पीड़ित थे, (66.2% में हल्का, 30.5% में मध्यम, 3.15% में गंभीर), 36.6% में गैर-एनीमिया था। अध्ययन में नियंत्रण की तुलना में एनीमिया की 2.2 गुना अधिक संभावना के साथ महत्वपूर्ण रूप से अधिक अध्ययन विषय एनीमिया से पीड़ित थे, (मध्यम रूप से, गंभीर रूप से)। हल्के वाले 7.2%, मध्यम वाले 14.5%, गंभीर वाले 43.9%, बिना एनीमिया वाले 5.5% बच्चों का समय से पहले जन्म हुआ, एनीमिया की गंभीरता बढ़ने के साथ समय से पहले जन्मों में महत्वपूर्ण वृद्धि हुई। औसत जन्म वजन और एनीमिया की गंभीरता के साथ घटते MBW के बीच महत्वपूर्ण (p<0.05) अंतर था। हल्के, मध्यम, गंभीर एनीमिया में एलबीडब्ल्यू, वीएलबीडब्ल्यू का जोखिम क्रमशः 1.2 और 1.7, 3.8 और 1.5, और 1.9 और 4.2 था, हल्के एनीमिया वाले अध्ययन मामलों का एमबीडब्ल्यू (2085.72 ± 317.2 ग्राम) था, मध्यम एमबीडब्ल्यू के साथ, (1950.26 ± 410.3 ग्राम), गंभीर के साथ (1380.25 ± 480.1 ग्राम), एनीमिया के बिना (2146.42 ± 279.1 ग्राम), मध्यम और गंभीर एनीमिया के मामलों में महत्वपूर्ण अंतर (पी<0.01)। 20-24 सप्ताह में एनीमिया वाले कोई भी व्यक्ति गर्भावस्था बढ़ने के साथ गैर-एनीमिया नहीं हुआ।
निष्कर्ष : मध्य गर्भावस्था में FGR का संबंध माँ में एनीमिया से है, एनीमिया की गंभीरता के साथ FGR का जोखिम बढ़ता है। FGR और एनीमिया के साथ समय से पहले दर्द का जोखिम, एनीमिया की गंभीरता के साथ समय से पहले जन्मों का जोखिम बढ़ता है, MBW घटता है। रोज़मर्रा के व्यवहार में मध्य गर्भावस्था में एनीमिया से पीड़ित महिलाएँ गैर-एनीमिक नहीं बनती हैं। एनीमिया से पीड़ित महिलाओं में, FGR गर्भावस्था के बाद के हफ्तों में भी हो सकता है।