उष्णकटिबंधीय रोग और सार्वजनिक स्वास्थ्य जर्नल

अमूर्त

भारत में पेरिटोनियल डायलिसिस से गुजरने वाले रोगियों में पेरिटोनिटिस का माइक्रोबायोलॉजी, क्लिनिकल स्पेक्ट्रम और परिणाम: एक बहुकेन्द्रीय, अवलोकनात्मक अध्ययन के परिणाम

जॉर्जी अब्राहम, अमित गुप्ता, काशी नाथ प्रसाद, अनुषा रोहित, विश्वनाथ बिल्ला, राजशेखर चक्रवर्ती, टोनमोय दास, थडकानाथन दिनाकरन, अरूप रतन दत्ता, पद्मनाभन गिरी, गोकुल नाथ, तरुण जेलोका, विवेकानंद झा, संपत कुमार, अर्घ्य मजूमदार, अजय मारवाहा, सुनील प्रकाश एस, राधा विजय राघवन और राजाराम केजी

पृष्ठभूमि: पेरिटोनियल डायलिसिस से संबंधित पेरिटोनिटिस निरंतर एम्बुलेटरी पेरिटोनियल डायलिसिस (CAPD) और स्वचालित पेरिटोनियल डायलिसिस (APD) पर रोगियों के ड्रॉप आउट के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है। भारत में पीडी से संबंधित पेरिटोनिटिस और केंद्र विशिष्ट माइक्रोबायोलॉजिकल डेटा को प्रभावित करने वाले कारकों की कमी है। कारण जीव और परिणाम के बारे में मौजूदा डेटा में अंतराल को दूर करने के लिए एक बहुकेंद्रित भावी अवलोकन अध्ययन तैयार किया गया था।

विधियाँ: वर्तमान अध्ययन एक संभाव्य, अनियंत्रित, खुला-लेबल; अवलोकनात्मक अध्ययन था, जो अप्रैल 2010 और दिसंबर 2011 के बीच भारत के सभी चार भौगोलिक क्षेत्रों (उत्तर, दक्षिण, पूर्व और पश्चिम) का प्रतिनिधित्व करने वाले 21 केंद्रों में किया गया।

परिणाम: भारत के विभिन्न भौगोलिक क्षेत्रों को कवर करने वाले 21 केंद्रों से पेरिटोनिटिस के साथ क्रोनिक पीडी के कुल 244 रोगियों को अध्ययन में नामांकित किया गया था। पेरिटोनिटिस की परिभाषा के मानदंडों को पूरा करने के लिए कुल 244 प्रकरणों (रोगियों 244) की पहचान की गई थी। जलवायु की दृष्टि से, 44 (18.1%) प्रकरण सर्दियों के दौरान और 35 (14.3%) गर्मियों में हुए थे। कल्चर पॉजिटिव वाले 85 नमूनों में से 38 (44.7%) मानसून के मौसम में थे, इसके बाद 23 (27.1%) मानसून के बाद, 18 (21.2%) सर्दियों के दौरान और 11 (12.9%) गर्मियों के दौरान थे। स्वचालित तकनीक से अधिकतम कल्चर पॉजिटिविटी (72.7%) देखी गई पृथक किये गए जीव 47.8% ग्राम नेगेटिव, 36.7% ग्राम पॉजिटिव, 13.3% फंगल तथा 2.2% माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस थे।

निष्कर्ष: पेरिटोनाइटिस पर यह विशाल बहुकेन्द्रीय अध्ययन भारत में पीडी की संक्रामक जटिलताओं के कारण और परिणामों के बारे में अंतर्दृष्टि प्रदान करता है, जो नैदानिक ​​निर्णय लेने के लिए प्रासंगिक है।