रावन ए अकाशा, लामिस बशीर और मैसा अल-फादुल
पृष्ठभूमि: सूचित सहमति (आईसी) एक मूल्यवान दस्तावेज है जो चिकित्सा नैतिकता के लिए केंद्रीय बना हुआ है क्योंकि यह रोगी की स्वायत्तता का समर्थन करता है। आईसी दस्तावेज पर हस्ताक्षर करने के बाद भी, विकासशील देशों में कई मरीज़ अभी भी अज्ञानी हैं। सूडान में आईसी दस्तावेज की गुणवत्ता और शल्य चिकित्सा दंत प्रक्रियाओं से संबंधित प्रक्रिया के बारे में बहुत कम जानकारी है।
उद्देश्य: यह अध्ययन सहमति फॉर्म की उपलब्धता का निर्धारण करने और खार्तूम के सरकारी दंत चिकित्सा अस्पतालों में आईसी फॉर्म की गुणवत्ता और इसके प्रसंस्करण का आकलन करने के लिए किया गया था, ताकि उन्हें अंतरराष्ट्रीय मानकों और फॉर्म की व्यापकता और सरलता के संबंध में एक दूसरे के बीच तुलना करके देखा जा सके।
कार्यप्रणाली: तीन सार्वजनिक दंत चिकित्सा अस्पतालों में एक क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन किया गया- 1) यूनाइटेड पुलिस फोर्स हॉस्पिटल (UPFH), 2) खार्तूम डेंटल टीचिंग हॉस्पिटल (KDTH) और 3) मिलिट्री हॉस्पिटल-ओमदुरमैन (MH-O) जिसमें जनवरी से मार्च 2017 की अवधि के दौरान 12 सहमति फॉर्म की समीक्षा की गई और कुल 50 मरीज़ों को भर्ती किया गया। अध्ययन का नमूना उन मरीजों से लिया गया था, जिन्होंने इन अस्पतालों में प्रमुख मौखिक और मैक्सिलोफेशियल सर्जिकल प्रक्रियाओं से गुज़रा था। आईसी दस्तावेज़ की उपलब्धता और गुणवत्ता पर अंतर्राष्ट्रीय मानकों का उपयोग उपयुक्त डेटा एकत्र करने के लिए विस्तृत जाँच सूचियों के लिए किया गया था। आईसी की उनकी समझ का आकलन करने के लिए मरीजों का साक्षात्कार भी लिया गया। आईसी की गुणवत्ता और मरीजों की समझ का विश्लेषण करने के लिए वर्णनात्मक और अनुमानात्मक आँकड़े तैयार किए गए हैं।
परिणाम: सभी सरकारी दंत चिकित्सा अस्पतालों में एक सामान्य प्रकार का आईसी उपलब्ध था, लेकिन प्रमुख शल्य चिकित्सा प्रक्रिया के प्रकार के अनुसार संशोधित नहीं किया गया था। अंतर्राष्ट्रीय मानकों की तुलना में एमएच-ओ में उपलब्ध आईसी तत्व (61.5%), केडीटीएच में (53.8%) और यूपीएफएच में (46.2%) थे। प्रत्येक आईसी तत्व की व्यापकता और स्थानीय समझने योग्य भाषा के उपयोग के संबंध में, यह एमएच-ओ और केडीटीएच में औसत और यूपीएफएच में कम पाया गया। आईसी के बारे में मरीजों की समझ खराब थी, कुल 54% मरीज आईसी को बिल्कुल नहीं समझते थे, उनमें से 42.3% निरक्षर थे। आयु और शिक्षा का स्तर आईसी तत्वों की समझ के साथ महत्वपूर्ण रूप से जुड़ा हुआ था।
निष्कर्ष: सूडान के सरकारी दंत चिकित्सालयों में अनुकूलित आईसी नहीं है। आईसी न तो व्यापक है और न ही मरीजों के लिए समझने योग्य है।